Communiquer avec une personne ayant une perte de mémoire peut être difficile, mais les bonnes stratégies peuvent combler le fossé et favoriser une relation plus épanouissante entre vous et votre patient ou votre proche.
Ceux qui ont du mal à communiquer avec une personne qui a des pertes de mémoire ne sont pas seuls. Pas moins de quatre millions de personnes aux États-Unis pourraient être atteintes de la maladie d’Alzheimer et, avec le vieillissement de la population, ce nombre devrait augmenter. Toute personne qui s’occupe d’une personne âgée est susceptible d’être affectée et devra comprendre comment faire face à ce qui se passe.
La perte de mémoire associée au vieillissement, à la démence et à la maladie d’Alzheimer n’arrive généralement pas du jour au lendemain. Lentement, petit à petit, elle s’installe, jusqu’à ce qu’un jour, les membres de la famille réalisent qu’ils ne peuvent plus communiquer de la même manière avec la personne qu’ils connaissent depuis des années. Ils ne peuvent soudainement plus se fier à leurs mots et leurs phrases ne correspondent plus à la situation.
Parce que nous ne pouvons pas voir la maladie – comme nous voyons un bras cassé – il est encore plus déroutant pour les aidants de voir comment leur patient et/ou leur proche aura de bons et de mauvais jours. Les jours où la personne est alerte et lucide donnent de l’espoir à l’aidant. Puis viennent les mauvais jours, et les membres de la famille et les aidants ressentent à nouveau la douleur de perdre leur patient et/ou leur proche. Cette progression lente et normale de la maladie fait de la communication un défi majeur pour les aidants.
Il existe des stratégies que les aidants peuvent utiliser pour mieux réussir à communiquer avec une personne atteinte de démence, d’Alzheimer ou de perte de mémoire. Dans la vidéo suivante, Diane Waugh, présentatrice de renommée nationale, partage des astuces et des stratégies, en s’inspirant de sa propre expérience d’aidante pour sa mère :
Ce blog partagera plus d’informations et de conseils pour améliorer la communication, notamment :
- Comment la démence et la maladie d’Alzheimer affectent le cerveau et la mémoire
- Frustrations et difficultés de communication rencontrées par les aidants
- Ce qu’il ne faut pas faire lorsqu’on communique avec… une personne atteinte de démence
- Ce qu’il faut faire pour améliorer la communication
- Les moyens de continuer à passer du temps ensemble
Comment la maladie affecte le cerveau
Physiologiquement , la démence et/ou la maladie d’Alzheimer affecte diverses parties du cerveau, plus précisément, elle affecte le cerveau de telle manière que les personnes ont du mal à apprendre de nouvelles informations. C’est pourquoi, pendant une longue période de la maladie, les patients et/ou leurs proches peuvent se souvenir de choses qui se sont passées il y a longtemps. Ils peuvent se souvenir des dates de mariage, de la guerre à laquelle ils ont participé, de l’endroit où ils sont allés au lycée, mais ils ne peuvent pas se rappeler la visite qu’ils ont eue hier avec leur fille. Cela est dû au fait que la maladie affecte certaines parties du cerveau – les lobes temporaux – qui sont responsables de nous aider à apprendre de nouvelles choses.
La raison pour laquelle ils sont capables de se raccrocher aux souvenirs qui se sont produits il y a longtemps est que ces souvenirs sont représentés dans tout le cerveau. Les souvenirs à long terme ne nécessitent pas seulement une ou deux zones du cerveau – ils sont probablement représentés dans plusieurs systèmes – de sorte que la maladie doit être assez avancée avant que les patients et/ou les proches commencent à perdre ces souvenirs.
Dans le cerveau d’une personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer, il y a de véritables trous qui se forment dans le cerveau. Dans l’image d’un cerveau d’Alzheimer, on peut voir où beaucoup de cellules cérébrales sont mortes – et cela affecte toutes les zones du cerveau.
Le cerveau a essentiellement deux tâches. Le premier est de donner le meilleur sens possible à ce qui se passe. Notre cerveau veut garder le contrôle en toute situation, et les patients et/ou les proches atteints de perte de mémoire ont des difficultés avec cette partie : ils veulent pouvoir avoir un certain contrôle, mais ils sentent qu’ils en perdent un peu. Le deuxième rôle du cerveau est de nous protéger – émotionnellement parlant, comme dans « Je ne veux pas échouer » ou « Je ne veux pas dire des choses et que quelqu’un dise « ce n’est pas bien » ». Comme tout être humain, nous voulons nous sentir acceptés et ne pas être ostracisés ou avoir peur de nous exprimer.
Types de souvenirs
Il existe trois types de souvenirs. La première est la mémoire fonctionnelle, essentiellement : le raisonnement et la compréhension. Il s’agit de la pensée consciente. Lorsque les soignants constatent un déclin, il peut s’agir de choses simples comme : « Comment me rendre d’ici à l’épicerie ? », ou « Comment faire fonctionner le micro-ondes ? », ou « Comment équilibrer le chéquier ? ». L’un des endroits où les membres de la famille peuvent remarquer ce déclin chez leurs proches est au restaurant : ils auront probablement des problèmes pour essayer de se décider. Ils peuvent dire des choses comme « Je vais prendre ça aussi » (signe d’une personne incapable de prendre une décision). Ils peuvent se dire : « Je ne sais pas quoi faire, alors je vais attendre qu’une des autres personnes à la table me fasse signe que c’est ce que je suis censé faire ensuite ».
Le deuxième type de mémoire est la mémoire procédurale, ou mémoire automatique. Avec ces mémoires, il n’y a pas vraiment de contrôle conscient. Cela inclut des activités comme manger, conduire ou faire du vélo – tout ce que nous avons appris à faire et qui est automatique.
Le troisième type de mémoire est émotionnel. Il s’agit de réactions inconscientes, instinctives et déclenchées par quelque chose d’autre qui se passe. C’est là que les membres de la famille peuvent aider les aidants avec leurs proches, car seuls les membres de la famille savent quels types d’émotions leurs proches ont attachés à certaines choses et/ou activités (plus d’informations à ce sujet dans la rubrique Communication Do’s).
Les personnes atteintes de démence et/ou d’Alzheimer ne peuvent pas contrôler ce qui leur arrive. Elles ne sont pas en mesure de changer leur comportement. En tant qu’aidants, nous avons le contrôle sur nos pensées et notre comportement, c’est donc nous qui devons changer, en apprenant de nouvelles façons d’entrer en relation avec la personne atteinte de la maladie.
Frustrations communes &difficultés
Communiquer avec une personne atteinte de perte de mémoire peut être difficile, mais les bonnes stratégies peuvent combler le fossé et favoriser une relation plus épanouissante entre le patient et/ou l’être cher. Pour les aidants – que vous soyez un professionnel ou un membre de la famille s’occupant d’un proche – il est important d’adopter une attitude positive pour communiquer efficacement.
S’engager avec les patients et/ou les proches d’une manière encourageante et patiente aidera à minimiser les sentiments de frustration. Si vous avez du mal à établir un lien avec un patient et/ou un proche atteint de perte de mémoire, il est important de connaître quelques frustrations et » pièges » courants et de savoir comment les éviter.
Premièrement, rappelez-vous que les personnes atteintes de démence et/ou d’Alzheimer n’ont que le moment présent, nous pouvons donc leur faire savoir que nous apprécions leur compagnie. Lorsqu’on s’occupe d’une personne atteinte de la maladie, la chose la plus importante dont il faut s’occuper, ce sont les sentiments de cette personne. Une personne souffrant de pertes de mémoire ne peut pas se souvenir de la minute précédente, elle ne sait pas ce qui va se passer dans la minute suivante. Elle ne peut pas faire ce genre de réflexion, donc ce qu’elle ressent en ce moment est la chose la plus importante à laquelle il faut prêter attention.
Lorsque vous gardez à l’esprit que ses sentiments sont les plus importants, les disputes ou la résistance peuvent être évitées. Par exemple, peut-être qu’aujourd’hui vous n’aidez votre patient et/ou votre proche qu’avec une moitié de bain ou une moitié de douche, et que vous ferez l’autre moitié demain, parce que pour l’instant, vous voyez qu’ils se sentent fatigués et qu’ils en ont assez. En gardant leurs sentiments comme fil conducteur, les interactions se dérouleront plus facilement. Pensez simplement : » Je veux qu’ils se sentent en sécurité et/ou respectés « , ou » Je veux qu’ils passent un bon moment « , et cela peut rendre les choix beaucoup plus faciles.
Un problème de communication qui peut frustrer les membres de la famille se produit lorsqu’il semble que la personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer ment. Un exemple typique est celui d’un membre de la famille qui appelle son père et lui demande : » As-tu pris tes médicaments aujourd’hui ? « . Le père répond : « Oui ». Mais lorsque le membre de la famille lui rend visite plus tard, le médicament est toujours dans l’emballage, et il est évident que papa n’a pas pris ses médicaments depuis des jours.
Un point important à retenir au sujet de la démence et/ou de la maladie d’Alzheimer est que – même dans les derniers stades de la maladie – les gens répondront toujours comme ils l’ont toujours fait aux civilités sociales, telles que « Comment allez-vous ? », « Comment ça va ? » et « Avez-vous pris vos médicaments aujourd’hui ? ». Lorsqu’il s’agit de quelque chose d’aussi simple que « J’ai appelé maman pour lui rappeler de prendre ses médicaments et elle m’a dit qu’elle l’avait fait », le destinataire peut avoir l’impression que le patient et/ou le proche ment. Mais ce qui se passe réellement, c’est que le patient et/ou la personne aimée a répondu à la question comme à toute autre question. Lorsque vous demandez à un adulte : « Prenez-vous soin de vous ? », il répondra bien sûr : « Oui, je suis un adulte, je sais comment prendre mes médicaments. »
Une personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer ne peut pas entendre la question – elle n’est pas non coopérative ou trompeuse. Honnêtement, elle ne peut pas s’accrocher à la question assez longtemps pour même savoir de quoi il s’agissait ( » Avez-vous pris vos médicaments ? « ) et en tenir compte : « Aujourd’hui, ce matin, est-ce que je suis vraiment allé dans l’armoire, j’ai sorti mes médicaments, puis j’ai pris mon petit-déjeuner, comme je le fais toujours ? Ou bien, aujourd’hui, suis-je allé dehors arracher des mauvaises herbes et ai-je sauté le petit-déjeuner ? ». Le patient et/ou le proche ne peut pas tenir compte d’aujourd’hui, de la circonstance actuelle et de la situation actuelle – il en est tout simplement incapable.
Des problèmes de communication peuvent également survenir autour des visites. Un fils peut rendre fidèlement visite tous les soirs, mais à chaque fois qu’il arrive, sa mère peut dire : « Tu ne viens jamais me voir. » Le fils aura l’impression que la mère fait exprès de lui faire passer un mauvais moment. La personne atteinte de démence et/ou de la maladie d’Alzheimer ne reste pas à l’affût, cherchant à blesser tout le monde. C’est en fait une pensée compliquée que la personne atteinte de la maladie ne peut pas faire. Il est important de ne pas prendre les propos d’une personne souffrant de pertes de mémoire pour argent comptant – elle n’est pas toujours en mesure d’exprimer ses sentiments avec précision et n’est même pas consciente de vous avoir blessé. Gardez à l’esprit que la personne ne se souvient pas de votre visite d’hier. Plutôt que de vous mettre en colère ou d’être frustré, profitez du temps passé ensemble pour faire quelque chose d’agréable.
En outre, de nombreuses personnes âgées aux prises avec des pertes de mémoire préfèrent les environnements familiers. Afin d’avoir les interactions les plus productives, arrangez-vous pour que les visites se déroulent dans un environnement confortable. De plus, commencez toujours les visites en vous présentant et en définissant votre relation. Le calme est la clé : faites taire toute distraction, comme la radio ou la télévision. Cependant, un changement de décor s’impose parfois. Si vous remarquez que le patient et/ou le proche s’agite, proposez de faire une promenade ou orchestrez un changement de sujet. Évitez de nier les émotions de la personne si elle s’énerve. Au lieu de cela, offrez-lui de la reconnaissance et du soutien.
Doit-on dire à la personne qu’elle a la maladie d’Alzheimer ?
Les familles peuvent fréquemment demander : « Dois-je dire à la personne qu’elle a la maladie d’Alzheimer ? » Gardez à l’esprit que le patient et/ou le proche ne peut pas raisonner. Ils n’ont pas assez de mémoire pour se souvenir de la question, puis y réfléchir pour former une conclusion. Les aidants et/ou les membres de la famille pensent souvent que s’ils disent à la personne atteinte de pertes de mémoire qu’elle a la maladie d’Alzheimer, elle comprendra et coopérera. Vous ne pouvez pas obtenir la coopération en expliquant qu’il/elle est atteint(e) de la maladie et vous attendre à ce qu’il/elle se souvienne et utilise cette information.
Défauts de communication / pièges
Évitez les pièges suivants dans lesquels les aidants et/ou les membres de la famille tombent souvent lorsqu’ils essaient de communiquer avec leurs patients et/ou leurs proches.
Ne pas poser de question à une personne ayant une perte de mémoire à court terme
Un patient et/ou un proche peut interpréter même la plus simple des amorces de conversation ( » Comment allez-vous aujourd’hui ? « ) comme une vraie question, mais il ne connaît honnêtement pas la réponse. Cela peut être embarrassant et les renvoyer dans le brouillard – ils font de leur mieux pour donner une réponse qui a du sens pour eux et qui produit souvent des préoccupations physiques immédiates : » J’ai beaucoup de douleur « , par exemple. Un soignant ou un membre de la famille peut demander : « Qu’avez-vous mangé au petit déjeuner ? » et la personne atteinte de pertes de mémoire ne s’en souvient pas du tout. Elle pourrait répondre sérieusement : « Je n’ai rien mangé depuis des semaines » (parce qu’honnêtement, elle ne se souvient pas de la dernière fois qu’elle a mangé). Il s’agit donc de questions à éviter, car elles font craindre à la personne qu’elle a échoué. Mais il y a des choses dont vous pouvez parler (ce qui est abordé dans la rubrique Communication Do’s.)
Ne les corrigez pas
Un patient et/ou un proche qui a des pertes de mémoire montre souvent une progression au niveau de ses problèmes de langage. Le premier signe est de trouver les bons mots pour les choses, ou la précision des mots. Le patient et/ou le proche peut vous parler d’une lettre qu’il a reçue, mais il n’arrive pas à prononcer le mot » enveloppe « , ou bien il peut montrer une lampe et ne pas réussir à prononcer le mot » lampe « . Le langage commence à devenir disfluent, et il est difficile pour la personne de trouver le mot spécifique et juste qu’elle veut exprimer. Au fil du temps, son langage devient de plus en plus vague – il lui est plus difficile de dire quelque chose de précis. Par exemple, si vous lui demandez ce qu’elle fait au quotidien, elle répondra souvent : « Oh, vous savez, je fais un peu la même chose. Je m’assois un peu, je fais des choses à la maison », mais ils ne peuvent pas donner de détails précis. Mais ils ne peuvent pas donner de détails précis, car leur vocabulaire est affecté par la maladie. En bref, il leur est très difficile de s’exprimer de façon très détaillée.
Une autre façon de repérer le déclin des compétences linguistiques est de substituer des mots. Par exemple, ils vous demandent de passer le sel alors qu’ils voulaient dire le sucre. Arrêtez-vous de pinailler sur son exactitude : « Vous vouliez dire le sucre, alors voici le sucre ». Sautez cette conversation. Vous n’apprendrez pas à quelqu’un comment parler, et il peut être interprété comme impoli de demander à cette personne de faire un peu plus d’efforts, car elle fonctionne déjà avec la moitié des cellules de son cerveau. S’il montre le sucre et demande du sel, donnez-lui simplement le sel comme s’il avait dit sucre. C’est le plus respectueux et le plus gentil.
Les personnes atteintes de démence et/ou d’Alzheimer peuvent poser des questions répétitives. Généralement, la question exprime une préoccupation qu’elles ont. Toute personne ayant une préoccupation qui n’est pas prise en compte deviendra plus bruyante et plus persistante. Elle peut répéter la même question, car elle ne se souvient pas qu’elle vient de la poser et que son inquiétude n’a pas disparu. Il est de la responsabilité de l’aidant et/ou du membre de la famille d’aider à apaiser l’inquiétude. L’objectif n’est pas de faire disparaître la question – il s’agit de faire disparaître l’inquiétude pendant un petit moment, puis la question peut revenir. Il est tout à fait normal de donner à nouveau la même réponse si cela aide à calmer le patient et/ou le proche. Certaines situations au cours de la journée déclencheront des questions répétitives – c’est normal.
Ne pas contrer les comportements agressifs
Les personnes atteintes de démence et/ou de la maladie d’Alzheimer peuvent devenir agressives en réaction à l’environnement. L’heure du bain est souvent le moment où le comportement agressif se manifeste. L’approche de l’aidant et/ou du membre de la famille peut également jouer un rôle. Se précipiter, parler durement ou forcer une personne peut entraîner une réponse agressive. Lorsqu’une personne souffrant de pertes de mémoire manifeste un comportement agressif, il s’agit d’une forme de communication. C’est peut-être le seul moyen qu’il lui reste pour dire : » Fais attention à moi ! Je ne veux pas prendre de bain ! » Lorsqu’une personne communique vigoureusement, il incombe à l’aidant et/ou au membre de la famille de respecter cette communication. Frapper, donner des coups de pied ou mordre sont des façons de dire « stop ». La réponse appropriée est d’arrêter. Cela ne signifie pas qu’il ne faut pas réessayer dans cinq minutes ou une demi-heure.
Ne vous attendez pas à ce qu’ils se conforment à la réalité du temps présent
Aussi étrange que cela puisse paraître, apprenez à entrer dans le monde du patient/de la personne aimée et ne vous attendez pas à ce qu’ils se conforment à notre jour présent. Comme le dit Diane Waugh, BSN, RN, CDP, dans la vidéo ci-dessus : « Lorsque j’ai dû faire face à la perte de mémoire avec ma propre mère, j’ai trouvé que la chose la plus difficile à faire pour moi était de ne pas essayer de l’entraîner dans ma réalité, mais d’aller vivre là où elle vivait, dans sa compréhension. »
Les soignants et/ou les membres de la famille doivent se rappeler : renoncer aux attentes du patient et/ou de la personne aimée (qui ils étaient avant dans leur vie, par exemple, ils ont toujours fait toutes les factures, ou, ils ont toujours fait XYZ comme la personne de référence). Le fait de renoncer aux attentes peut faire de la place pour ce que sont les forces du patient et/ou de la personne aimée (couvert par la rubrique Communication Do’s).
Ne dites pas « non », « ne pas » ou « ne pas pouvoir »
L’une des plus grandes erreurs dans le traitement des patients et/ou des personnes aimées ayant une perte de mémoire est d’être négatif et de leur dire qu’ils ne peuvent pas faire quelque chose. Des mots comme » non « , » ne fais pas » ou » ne peux pas » créent une résistance. Ce problème se pose régulièrement avec les membres de la famille lorsque le patient et/ou le proche conduit encore et que l’aidant et/ou le membre de la famille a pris la décision de l’empêcher de conduire. Il ne faut jamais dire : « Vous ne pouvez plus conduire ». Techniquement, la personne peut encore conduire (la partie procédurale du cerveau est intacte), et elle peut devenir très combative lorsqu’on lui dit « non ». Une façon de contrer cela est de dire : « Je sais que tu peux toujours conduire, ce n’est même pas une question, mais tu sais ce qui s’est passé l’autre jour ? J’étais sur l’autoroute et cette voiture m’a coupé la route, et j’ai dû prendre une décision en une fraction de seconde, c’était vraiment effrayant… » Il est probable qu’ils répondent : « Vous savez quoi ? J’ai aussi un peu de mal à prendre ces décisions. » Le problème n’est pas la conduite mécanique, il a plus à voir avec la compréhension, et bien souvent, cette réponse fonctionne beaucoup mieux que « Vous ne pouvez plus conduire », qui peut être interprété comme une confrontation.
Vous pouvez trouver un patient et/ou un proche levé trop tôt ou confus sur l’heure. Au lieu d’utiliser des messages tels que » Tu es debout trop tôt, tu dois aller te coucher « , essayez de diriger avec des déclarations telles que » Tu sais, je commence à avoir sommeil. J’aimerais avoir une petite collation avant d’aller me coucher « , puis faites un geste pour que le patient et/ou le proche s’assoie avec vous.
Ne leur parlez pas de haut
Les aidants et/ou les membres de la famille ne devraient jamais parler de haut à la personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer, et cela inclut particulièrement le langage bébé, qui ne fonctionne pas sur le plan neurologique (et qui est insultant). Le fait que le patient et/ou l’être cher ait des problèmes de langage ne signifie pas que le fait de lui parler comme à un enfant de quatre ans va l’aider. Le style de communication doit toujours être celui d’un adulte plus âgé et respecté.
Ne dites pas « Vous vous souvenez ? »
Ceci, encore une fois, déclenche la peur d’échouer du patient et/ou du proche. Souvent, une excellente façon de formuler les choses à la place est de dire : » Tu sais, je pensais que tu avais dit que tu aimais la tarte aux pommes et que tu avais gagné un concours de mangeurs… raconte-moi ça. «
Ne dites pas au revoir
C’est trop définitif. Encore une fois, le patient et/ou le proche essaie en fait de donner un sens logique dans son cerveau à la raison de votre départ, et il peut être désemparé et placer l’aidant et/ou le membre de la famille dans une situation inconfortable. Au lieu de cela, donnez une raison logique pour laquelle vous arrêtez la conversation, par exemple : » Je dois aller au magasin maintenant et faire mes courses. «
Ne répondez pas aux questions du patient/de la personne aimée concernant les mauvais souvenirs
Les personnes atteintes d’Alzheimer posent souvent des questions difficiles, la plupart du temps sur des personnes décédées il y a des années. Il n’est pas utile de rappeler au patient et/ou à l’être cher qu’une personne sur laquelle ils posent des questions est décédée. Plutôt que d’éviter le sujet, vous pouvez dire : « Il/elle n’est pas là en ce moment, mais parlez-moi de lui/elle ». Souvent, la personne qui a des pertes de mémoire recherche la sensation et la sécurité qu’elle aurait si son proche était là.
Les soignants et/ou les membres de la famille devraient aider les patients et/ou les proches à se sentir à l’aise, en sécurité et protégés. Les femmes âgées, par exemple, qui ont eu des enfants demandent couramment : » Où sont mes bébés ? « . Cette question surgit souvent à l’heure du repas, lorsque nourrir les enfants était une partie importante de la maternité. Trouvez un moyen d’apaiser leur inquiétude. Vous pourriez dire : » Les bébés dorment. «
Comme nous l’avons dit précédemment, essayer d’apporter à une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer la réalité actuelle n’est pas efficace. Les aidants et/ou les membres de la famille doivent s’adapter à la réalité du patient et/ou de l’être cher. Il est acceptable d’aller n’importe où, à n’importe quelle période, afin de communiquer.
Communication Do’s
Le travail d’un aidant est d’aider le patient et/ou le proche à se sentir utile et à réussir chaque jour. Ce que les soignants et/ou les membres de la famille peuvent faire, c’est faire savoir à la personne qu’elle n’est pas seule et qu’il y a quelqu’un qui la connaît – quelqu’un qui assure ses arrières.
Voici quelques façons positives de soutenir les patients et/ou les proches avec la communication verbale et non verbale.
Jouer avec leurs forces
Parfois, la perte de mémoire est si dévastatrice que nous oublions tous qu’il y a encore une personne quelque part. Les membres de la famille peuvent être désemparés par ce qui manque et oublier qu’il y a encore beaucoup de choses à l’intérieur de la personne, et qu’elle a des forces.
Elles ont encore une mémoire à long terme, c’est donc à l’aidant et/ou au membre de la famille de les « trouver ». Il est intéressant de constater que, sur le plan médical, les médecins font des tests sur d’autres pathologies (pancréas, poumons, cœur), mais lorsqu’il s’agit de perte de mémoire, on la regarde souvent comme un interrupteur : « Soit ils l’ont, soit ils ne l’ont pas ». Comme pour tout le reste, il y a une progression de la perte de mémoire, et c’est à l’aidant et/ou au membre de la famille de savoir où en est le patient et/ou l’être cher, et de le soutenir.
Force #1 : Mémoire à long terme &histoires
Tout le monde a un « tiroir » de mémoire à court terme et un « tiroir » de mémoire à long terme, et nous mettons des informations dans chacun. Les personnes atteintes de démence et/ou d’Alzheimer ont un tiroir de mémoire à court terme qui n’a pas de fond. Elles y mettent des choses, puis elles se perdent. Le tiroir de la mémoire à long terme, en revanche, a un fond solide. On y trouve beaucoup d’histoires que l’on peut retrouver (ce qu’il/elle a mangé au déjeuner à l’école primaire, par exemple). Encouragez vos patients et/ou vos proches à vous raconter des histoires. Vous pouvez même utiliser des photos pour encourager les histoires. Les photos sont de merveilleux rappels de mémoire à long terme.
Force #2 : l’humour & musique
L’humour est une grande force. En tant que soignants et/ou membres de la famille, vous pouvez demander : » Qu’est-ce qu’il/elle trouve drôle ? « . Certains patients et/ou proches aiment les blagues, et il y a toujours de la musique. Demander aux membres de la famille quelles sont les chansons préférées de leurs proches, puis évoquer ces chansons dit au patient et/ou au proche, « tu me connais. »
Force #3 : Spiritualité
Si le patient et/ou le proche a une base spirituelle, c’est câblé. Un excellent exemple a été utilisé pour atténuer les chutes : s’ils connaissent l’adage selon lequel il ne faut pas laisser tomber une Bible sur le sol, par exemple, vous pouvez mettre une Bible sur leurs genoux. Cela leur dit : « Je peux travailler avec vous, je vous connais ». On peut aider les patients et/ou les proches en jouant sur de vieux souvenirs spirituels : des chansons, des versets bibliques, des poèmes qui ont une signification spirituelle. Cela peut être très réconfortant pour eux.
Utiliser les sens
Communiquez avec le proche et/ou le patient en utilisant les sens comme amorces de conversation. Qu’est-ce qu’ils aiment voir ? (La nature ? Les films ? Les animaux domestiques ?) Qu’est-ce qu’ils aiment sentir ? (Gâteau ? Popcorn ?) Qu’aiment-ils goûter, sentir ou entendre ? Les membres de la famille peuvent aider les soignants à mieux se connecter et interagir en donnant les informations les plus simples sur le patient et/ou l’être cher, par exemple, « Oh, je sais qu’elle aime la sensation du cachemire » ou « Il aime écouter les oiseaux ». Ces préférences sensorielles peuvent également être utilisées pour aider à choisir des activités pour les personnes atteintes de démence.
Communication non verbale
Lorsque les mots échouent, le langage corporel peut en dire long. Le toucher est puissant, et de nombreuses personnes âgées manquent de cette forme précieuse d’interaction. Se tenir la main, se prendre dans les bras, ou même une simple tape dans le dos vous donne non seulement un moyen de vous connecter avec votre proche vieillissant, mais peut également aider à garder les patients et/ou les proches engagés et concentrés. Le contact visuel est également d’une importance capitale.
Ce n’est pas seulement le langage corporel qui compte, cependant. Bien que la personne atteinte de perte de mémoire puisse être incapable d’exprimer ses sentiments avec des mots, garder un œil sur son langage corporel peut révéler des sentiments de colère, de tristesse, de détresse ou de malaise. Si ceux-ci se manifestent, redirigez la conversation vers quelque chose de plus agréable.
Nous avons tous différentes façons de communiquer ce dont nous avons besoin, et les personnes atteintes de démence et/ou d’Alzheimer ne font souvent pas bon ménage avec les explications verbales. Par exemple : « C’est l’heure de prendre votre bain, je suis prêt à vous aider, allons-y. » C’est court et doux, mais les mots passent bien. Quelle que soit la corvée que vous souhaitez aborder, la façon de la communiquer consiste souvent à ne pas en parler du tout. L’utilisation de gestes et le contact visuel peuvent établir une connexion de bon sentiment pour communiquer ce dont vous avez besoin, sans dire pourquoi ou où.
Aussi, la posture corporelle est importante. Lorsque nous disons quelque chose à quelqu’un qui nous tient vraiment à cœur, nous avons tendance à nous pencher en avant, nous assouplissons notre posture par rapport au fait de s’asseoir en arrière et de croiser les bras et d’être plus distant. Même à un stade avancé de la maladie, un patient et/ou un proche peut comprendre la posture corporelle. Ils ne comprennent peut-être pas les mots spécifiques, mais ils comprennent le contexte dans lequel se déroule la communication.
Pour une communication efficace, utilisez une variété d’indices. Par exemple, pour amener la personne à avoir une chaise, vous pouvez tirer une chaise à côté de la chaise et vous asseoir pendant que vous le dites, parce que c’est un indice social typique : quand une personne s’assoit dans une situation amicale, l’autre personne s’assoit généralement. Il suffit d’un indice physique et d’un toucher, puis d’utiliser des mots simples et des phrases simples.
Ton
Lorsque l’on communique avec une personne ayant des pertes de mémoire – même une personne dont les capacités linguistiques sont très altérées – certaines choses très importantes passent quand même. Même jusqu’à la fin, la personne peut comprendre le ton du langage. Quelque chose qui est dit avec un ton affectueux est compris de manière très différente de quelque chose qui est dit avec un ton dur. La personne qui a des pertes de mémoire peut saisir ces sortes de différences sociales en termes d’utilisation du langage.
Distraction : Chant & lecture
Pour certaines personnes, une distraction peut être un bon moyen d’accomplir la corvée. C’est en quelque sorte un style de communication différent qui aide dans les situations de détresse. Par exemple, si un patient et/ou un proche aime chanter, le fait de le faire chanter pourrait permettre à l’aidant et/ou au membre de la famille de faciliter l’heure du bain par un geste.
Le chant peut en fait aider énormément les patients et/ou les proches en perte de mémoire qui ne peuvent plus parler, ou qui ont des difficultés à trouver les mots pour former des phrases, car ils sont généralement encore capables de chanter une chanson. Souvent, ils peuvent se souvenir des paroles d’une chanson du début à la fin.
De nombreux patients et/ou proches peuvent encore lire également. Chanter et lire peut donner à la personne une grande joie et entendre la voix d’un être cher peut être très réconfortant pour les membres de la famille.
Utiliser des messages « je »
Utiliser des messages « je » accompagnés d’une distraction agréable et de gestes est plus efficace que les messages « tu ». Par exemple, « Je pensais que nous pourrions prendre une collation », et faites un geste vers la table et la nourriture. Éviter les messages « vous » rend les échanges plus agréables – il n’y a pas de pression sur le patient et/ou le proche pour chercher des réponses qui ne sont plus retrouvables.
Coupez vos phrases
Si le patient et/ou le proche a du mal à vous comprendre, le message est peut-être trop complexe. Utilisez des mots de base et des phrases simples et répétez – en utilisant le même verbiage – si nécessaire. Faites en sorte que les questions soient brèves et qu’il soit possible d’y répondre : Les questions par « oui » ou « non » fonctionnent mieux que les questions ouvertes ou celles qui offrent de nombreux choix. Si vous donnez des instructions à un patient et/ou à un proche, limitez-les à une seule à la fois. Des repères visuels peuvent ajouter de la clarté s’ils ont encore du mal à comprendre.
La patience est un élément essentiel de la communication avec un patient et/ou un proche ayant des problèmes de mémoire. Proposez une invite s’il/elle a du mal à trouver un mot particulier, mais assurez-vous d’être ouvert à l’écoute – même si cela prend plus de temps pour qu’il/elle réponde.
Et n’oubliez pas : maintenir une voix agréable et encourageante peut aider à atténuer les frustrations que la personne peut éprouver.
Doit-on continuer à essayer de communiquer ?
Les membres de la famille peuvent fréquemment demander : » À quelle fréquence devrais-je rendre visite ? « , ou » Devrais-je rendre visite tout court, car ils ne semblent pas comprendre ce que nous disons, la plupart du temps, ils ne semblent pas me reconnaître, etc. » Les aidants peuvent encourager les membres de la famille à rendre visite parce que c’est important pour eux. De plus, la personne atteinte de perte de mémoire peut saisir certaines choses certains jours, et si les membres de la famille peuvent faire de l’interaction un moment agréable, cela peut être gratifiant pour les deux.
La communication entre les membres de la famille devient particulièrement difficile lorsque la personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer ne reconnaît plus les membres de la famille. Dans cette situation, un conjoint ou des enfants peuvent penser que cela ne sert à rien d’aller parler à la personne – que n’importe qui pourrait lui parler parce qu’elle ne se souvient plus de qui elle est. Mais il y a une richesse qui se produit en raison de l’histoire familiale ensemble, quelque chose qui ne peut venir que des personnes qui sont de la famille ou des amis depuis longtemps.
Le type de communication que les familles peuvent tirer des visites peut être tiré de la force des souvenirs à long terme du patient et/ou de l’être cher. Ils peuvent encore parler du passé, et pour les membres de la famille, entendre ces choses est peut-être un cadeau qui en vaut la peine.
Même si le patient et/ou le proche ne peuvent plus communiquer comme avant, il y a encore d’autres façons de profiter du temps ensemble. Il y a de la beauté et de la simplicité à être dans le moment présent.
Le pouvoir de la mémoire
Le cerveau fonctionne de façon amusante. Alors qu’une personne atteinte de démence et/ou d’Alzheimer peut ne pas être capable de se rappeler ce qu’elle a mangé au petit-déjeuner ce matin-là, elle peut se souvenir de personnes, de lieux et d’histoires d’un passé lointain. N’oubliez pas : demandez au patient et/ou à la personne aimée de partager ses histoires préférées de son enfance – les membres de la famille peuvent même être surpris d’apprendre quelque chose de nouveau.
N’oubliez pas non plus que même si le patient et/ou la personne aimée perd sa mémoire, il/elle a toujours des sentiments et des émotions. L’humour offre un excellent moyen de se connecter, et tout le monde peut en récolter les bénéfices pour améliorer l’humeur.
Communiquer avec un patient et/ou un proche ayant une perte de mémoire a ses défis, mais ces techniques éprouvées peuvent aider les aidants – que vous soyez professionnel ou membre de la famille – à surmonter les obstacles afin de continuer à se connecter.