Le taux d’excrétion urinaire quotidien d’albumine a été mesuré par un dosage radio-immunologique sensible chez huit sujets normaux (pression artérielle moyenne 126/83 mm. Hg), quatorze patients traités efficacement pour une hypertension essentielle bénigne (pression artérielle moyenne 143/89 mm. Hg) et dix-huit patients non traités ou insuffisamment traités pour une hypertension essentielle bénigne (pression artérielle moyenne 182/ 112 mm. Hg). Aucun des patients ne présentait d’albuminurie selon le test d’Albustix. L’excrétion d’albumine était significativement augmentée dans le groupe des hypertendus insuffisamment traités par rapport à la valeur normale moyenne de 8,5 mg par 24 heures. Cinq patients hypertendus présentaient un taux d’excrétion d’albumine nettement accru (moyenne de 87 mg par 24 heures), tandis qu’une augmentation plus modérée mais toujours statistiquement significative a été constatée chez les treize autres (moyenne de 16,9 mg par 24 heures). Le taux d’excrétion était normal chez les patients traités efficacement pour l’hypertension (moyenne de 7,8 mg par 24 heures). Comme le taux d’excrétion urinaire quotidienne de 2-microglobuline était normal chez les patients, ce qui indique une réabsorption tubulaire normale des protéines, on en conclut que le passage transglomérulaire de l’albumine est augmenté dans l’hypertension essentielle bénigne. Cette constatation est compatible avec l’hypothèse d’une extravasation hypertensive de protéines plasmatiques, avec dépôt ultérieur dans la paroi vasculaire – c’est-à-dire le concept de vasculose plasmatique.

Articles

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.