The Use of 1,5-Anhydroglukitolin (GlycoMark) käyttö uusien terapiaryhmien seurantaan aterianjälkeisen glukoosin hallinnassa diabetesta sairastavilla potilailla A1C-mittaus on kriittinen A1C-mittaus on kriittinen osa diabeteksen hoitoa; A1C:n keskeinen rajoitus glykemian mittarina on kuitenkin ajantasaisuuden puute – se ei havaitse taustalla olevia verensokerin poikkeamatasoja kohtalaisesti hallinnassa olevilla diabeetikoilla (A1C < 8), koska se on pitemmän aikavälin keskimääräisten glukoositasojen mittaus. Sitä vastoin 1,5-anhydroglukitolin (1,5-AG) määritys reagoi nopeasti ja herkästi seerumin glukoosipitoisuuksiin, jotka ylittävät munuaiskynnyksen, ja sen on osoitettu olevan pätevä postprandiaalisen hyperglykemian ja lyhytaikaisen glykeemisen kontrollin merkkiaine (1,5-AG sisällytettiin hiljattain aterianjälkeisen glukoosin hallintaa koskeviin Kansainvälisen diabetesliiton uusiin ohjeisiin PPG:n mittaamisen kehittyvänä teknologiana).
1,5-AG:tä on viime aikoina käytetty kliinisissä tutkimuksissa useiden uusien aterianjälkeisen glukoosin hallintaan tarkoitettujen hoitojen luokkien kanssa (amyliinianalogit, glukagonin kaltaiset peptidi-1-johdannaiset. dipeptidyylipeptidaasi-4:n estäjät, alfaglukosidaasin estäjät). Sitagliptiinifosfaatin, DPP-4:n estäjän, tapauksessa 1,5-AG lisääntyi 4,45 ug/ml sitagliptiiniryhmässä (n=75) verrattuna 0,33 ug/ml:n laskuun lumelääkkeessä (n=76), jolloin 1,5-AG:n 1,5-AG:n ero hoitoryhmien välillä oli 4,78 ug/ml (95 %:n CI:n mukaan: 3,76, 5,80; p<0,001) 12 viikon aikana ja johdonmukaisesti PPG:n kontrollin paranemisen kanssa. Miglitolilla, alfa-glukosidaasin estäjällä, tehdyssä tutkimuksessa, jossa verrattiin lumelääkeryhmää (n=84) ja miglitolilla hoidettua ryhmää (n=158) 12 viikon ajan, 1,5-AG:n keskiarvopitoisuudet eivät muuttuneet merkitsevästi lähtötilanteesta (4,62 ug/ml) tutkimuksen loppuun lumelääkeryhmässä. Miglitolihoitoa saaneessa ryhmässä 1,5-AG nousi 4,79 ug/ml:stä 10,46 ug/ml:iin lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun, mikä vastaa PPG:n kontrollin muutoksia. Neljän viikon kuluttua keskimääräinen 1,5-AG oli 9,15 (p<0,001 verrattuna lähtötasoon). Näistä ja muista tutkimuksista saadut tiedot osoittavat, että 1,5-AG paljasti hoidon taustalla olevia vaikutuksia postprandiaaliseen glukoosin hallintaan, jotka eivät olleet helposti havaittavissa A1C-mittauksissa. Näin ollen 1,5-AG voi olla hyödyllinen A1C:n täydennys, joka kuvastaa PPG:tä diabeetikoilla, joita hoidetaan PPG:hen kohdistuvilla aineilla. STEVEN WITTLIN, ERIC BUTTON, TOSHIKAZU YAMANOUCHI, ANTONIO CERIELLO, Rochester, NY, Kannapolis, NC, Tokio, Japani, Coventry, Iso-Britannia 2009-PO Kannapolis, NC; Rochester, NY Kliiniset terapeuttiset menetelmät/Uusi teknologia – Glukoosin seuranta ja tunnistaminen

.

Articles

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.