Energiankulutuksen lisääminen on houkutteleva lähestymistapa maailmanlaajuisen lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen epidemian torjuntaan. Liikunta on tärkeä osa hyvää terveyttä, ja se on ensimmäinen hoitolinja ihmisille, joilla on erilaisia aineenvaihduntahäiriöitä: lihavuutta, diabetesta ja ei-alkoholista maksan steatoosia. Viimeaikaiset tiedot ovat osoittaneet, että sen lisäksi, että liikunta käyttää kaloreita fyysiseen työhön, se myös lisää energiankulutusta lisäämällä ruskeaa rasvaa ja ruskistamalla valkoista rasvaa (kuva 1) (1,2). Nämä ruskeaan rasvaan kohdistuvat vaikutukset voivatkin edustaa osaa liikunnan pidempiaikaisista hyödyistä.
Rekombinantti irisiini säätelee rasvan termogeenistä ohjelmaa ERK- ja p38-reittien kautta. Hiivassa tuotettu rekombinantti-irisiini on glykosyloitu ja aktiivinen. Se indusoi termogeenisen geeniohjelman 3T3-L1-soluissa ja primaarisissa ihonalaisissa adiposyyteissä. Tämän rekombinanttiproteiinin in vivo -hoidot hiirillä osoittavat voimakkaita lihavuuden vastaisia vaikutuksia ja parantavat systemaattista glukoosihomeostaasia.
Mitä ruskealla rasvalla kaikissa ulottuvuuksissaan voidaan parantaa tyypin 2 diabetesta ja aineenvaihdunnallista terveyttä, näyttää olevan vakiintunut tiede ainakin koe-eläimissä (3). Nämä solut ilmentävät UCP1:tä, ja niissä on korkea mitokondriopitoisuus, jolloin ne haihduttavat kemiallista energiaa lämmön muodossa. Valkoisen rasvan ”ruskettumisen” ja ”beigen” tai ”brite”-solujen muodostumisen yhteydessä havaitut parannukset glukoosinsietokyvyssä saattavatkin olla suurempia kuin pelkästään niiden ruumiinpainoon ja rasvoittumiseen kohdistuvien vaikutusten perusteella odotetaan (4). UCP1+ ruskean rasvan vahvistettu esiintyminen ihmisillä on lisännyt kiinnostusta löytää menetelmiä ja molekyylejä, jotka voivat lisätä energiankulutusta beigen rasvasolujen ruskettumisen avulla (5-7). Useilla polypeptideillä, kuten FGF21:llä, BMP7/8b:llä, BNP/ANP:llä ja oreksiinilla, on mielenkiintoisia ruskeuttavia vaikutuksia (8-12). Irisiini kiinnosti, koska se indusoituu jyrsijöiden liikunnan aikana ja on ainakin osittain vastuussa valkoisessa rasvassa havaitusta ruskettumisvasteesta kroonisen liikunnan aikana (2). Kantapolypeptidi, FNDC5, syntetisoidaan tyypin 1 kalvoproteiinina, joka sitten pilkkoutuu ja poistuu verenkiertoon voimakkaasti glykosyloituneena polypeptidinä, joka on kooltaan noin 12 kDa. Irisiini näyttää vaikuttavan ensisijaisesti valkoisten rasvakertymien ruskettumiseen, kun sitä lisätään lihavien hiirten vereen virusvektoreiden avulla. Tämä korreloi lihavien hiirten glukoosinsietokyvyn paranemisen kanssa. Ihmisen irisiinin osalta on selvää, että FNDC5:n mRNA lisääntyy luurankolihaksessa joissakin liikuntaparadigmoissa mutta ei toisissa (2,13,14). Mielenkiintoista on, että kahdessa artikkelissa kerrotaan, että diabetesta sairastavilla ihmispotilailla on irisiinin puutos verrattuna normaaleihin potilaisiin (15,16). Koska ihmisen irisiinin mRNA:ssa on AUA-starttikodoni juuri siinä paikassa, jossa muilla lajeilla on klassinen ATG-starttikodoni, on esitetty mahdollisuus, että ihmisen geeni ei ehkä koodaa proteiinia (17), vaikka suuri määrä tutkimuksia, joissa on mitattu ihmisen irisiiniä verestä erilaisilla vasta-aineilla ja menetelmillä, näyttäisi sulkevan tämän kysymyksen pois (15,16,18-22).
Tässä numerossa Zhang ym. (23) käsitteli signaalinsiirron reittejä, joilla irisiini ohjaa valkoisten rasvasolujen ruskettumista. Tässä artikkelissa käytettiin hiivasoluissa tuotettua nisäkkäiden irisiiniä ja todettiin, että se on sekä voimakkaasti glykosyloitunut että biologisesti aktiivinen, kun se asetetaan joko 3T3-L1-soluihin tai rotan nivusdepotista peräisin oleviin primaariviljelmiin. Vaikutukset 3T3-L1-viljelmiin ovat erityisen vaikuttavia, koska näitä soluja pidetään yleensä hyvin ”valkoisina” tai ne eivät ole alttiita UCP1:tä ja muita termogeenisiä geenejä koodaavan mRNA:n induktiolle. Artikkelissa osoitetaan melko vakuuttavasti, että nämä rusketusvaikutukset riippuvat solunulkoiseen signaaliin liittyvien ERK- ja p38-proteiinikinaasi-signalointikaskadien aktivoitumisesta. Vaikka molempien näiden kinaasien on aiemmin todettu olevan osallisena muiden aineiden, kuten β-adrenergisten agonistien ja FGF21:n, ruskeaan rasvaan kohdistuvissa termogeenisissä vaikutuksissa, niiden roolia irisiinin vaikutuksessa ei tunnettu (11,24,25). ERK:n ja p38:n kautta tapahtuva signaalinsiirto tapahtuu 20 minuutin kuluessa siitä, kun irisiini on lisätty soluviljelmään. Nopea vaste ja todisteet siitä, että irisiini sitoutuu suoraan solukalvoon, viittaavat vielä tunnistamattomaan irisiinireseptoriin, jota esiintyy sekä primaarisissa lonkkasoluissa että 3T3-L1-soluissa. Jatkotutkimuksissa selvitetään, miten tämän reseptorin ilmentymistä ja aktivoitumista säädellään fysiologisissa (liikunta) ja/tai patologisissa (aineenvaihduntasairaudet) olosuhteissa. On tärkeää, että Zhang et al. osoittavat lisäksi, että irisiinin kumman tahansa glykosylaatiokohdan mutaatio vaaransi sen aktiivisuuden; sitä, johtuuko tämä näiden modifikaatioiden tiukasta vaatimuksesta (oletetun) reseptorin sitoutumiselle vai vaikuttavatko ne proteiinin taittumiseen/liukoisuuteen, ei ole käsitelty.
Viimeiseksi ja tärkeimmäksi Zhang et al. (23) antoivat irisiiniä injektiona päivittäin 2 viikon ajan, ja he havaitsivat voimakkaita muutoksia ruumiinpainossaan, rasvakudoksen ruskettumista ja glukoosinsietokyvyn paranemista. Vaikka nämä tiedot ovat yhdenmukaisia aikaisempien tutkimustemme kanssa, joissa käytimme virusvektoreita, näiden vaikutusten osoittaminen proteiinin stabiililla versiolla on erittäin merkittävä askel ihmishoitojen suuntaan.
Rekombinanttiproteiinien kasvattaminen ja tuottaminen hiivassa on vakiintunutta, joten tämä uusi irisiinireagenssi kiinnostaa suuresti diabeteksen, aineenvaihdunnan ja liikuntatieteen aloja. Liikunta hyödyttää tietysti muitakin maksan, sydämen, lihasten ja aivojen sairauksia. On erittäin kiinnostavaa soveltaa näitä ja muita irisiinivalmisteita muiden sairaustilojen malleihin. Irisiinireseptorin tunnistaminen avaa myös uusia mahdollisuuksia näiden alueiden aktivoimiseksi.
Artikkelin tiedot
Yhteensopivuus. B.M.S. on Ember Therapeutics, Inc:n konsultti ja osakas. Muita tämän artikkelin kannalta merkityksellisiä mahdollisia eturistiriitoja ei ilmoitettu.
Alaviitteet
-
Katso oheinen alkuperäinen artikkeli, s. 514.
- © 2014 by the American Diabetes Association.
Lukijat saavat käyttää tätä artikkelia, kunhan teosta siteerataan asianmukaisesti, käyttö on opettavaista eikä tähtää voiton tavoitteluun eikä teosta muuteta. Katso http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ lisätietoja.
- ↵
- Xu X,
- Ying Z,
- Cai M,
- et al
. Liikunta parantaa runsasrasvaisen ruokavalion aiheuttamaa metabolista ja verisuonten toimintahäiriötä ja lisää adiposyyttien esiasteen solupopulaatiota ruskeassa rasvakudoksessa. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2011;300:R1115-R1125pmid:21368268
- ↵
- Boström P,
- Wu J,
- Jedrychowski MP,
- et al
. PGC1-α-riippuvainen myokiini, joka ohjaa ruskean rasvan kaltaista valkoisen rasvan kehitystä ja termogeneesiä. Nature 2012;481:463-468pmid:22237023
- ↵
- Enerbäck S
. Rasvakudoksen aineenvaihdunta vuonna 2012: Rasvakudoksen plastisuus ja uudet terapeuttiset kohteet. Nat Rev Endocrinol 2013;9:69-70pmid:23296169
- ↵
- Seale P,
- Conroe HM,
- Estall J,
- et al
. Prdm16 määrittää hiirten ihonalaisen valkoisen rasvakudoksen termogeenisen ohjelman. J Clin Invest 2011;121:96-105pmid:21123942
- ↵
- Cypess AM,
- Lehman S,
- Williams G,
- et al
. Ruskean rasvakudoksen tunnistaminen ja merkitys aikuisilla ihmisillä. N Engl J Med 2009;360:1509-1517pmid:19357406
-
- van Marken Lichtenbelt WD,
- Vanhommerig JW,
- Smulders NM,
- et al
. Kylmän aktivoima ruskea rasvakudos terveillä miehillä. N Engl J Med 2009;360:1500-1508pmid:19357405
- ↵
- Virtanen KA,
- Lidell ME,
- Orava J,
- et al
. Toiminnallinen ruskea rasvakudos terveillä aikuisilla. N Engl J Med 2009;360:1518-1525pmid:19357407
- ↵
- Fisher FM,
- Kleiner S,
- Douris N,
- et al
. FGF21 säätelee PGC-1α:ta ja valkoisen rasvakudoksen ruskettumista adaptiivisessa termogeneesissä. Genes Dev 2012;26:271-281pmid:22302939
-
- Tseng YH,
- Kokkotou E,
- Schulz TJ,
- et al
. Luun morfogeneettisen proteiinin 7 uusi rooli ruskeassa adipogeneesissä ja energiankulutuksessa. Nature 2008;454:1000-1004pmid:18719589
-
- Whittle AJ,
- Carobbio S,
- Martins L,
- et al
. BMP8B lisää ruskean rasvakudoksen termogeneesiä sekä keskus- että perifeeristen vaikutusten kautta. Cell 2012;149:871-885pmid:22579288
- ↵
- Bordicchia M,
- Liu D,
- Amri EZ,
- et al
. Sydämen natriureettiset peptidit vaikuttavat p38 MAPK:n kautta indusoimaan ruskean rasvan termogeenistä ohjelmaa hiiren ja ihmisen adiposyyteissä. J Clin Invest 2012;122:1022-1036pmid:22307324
- ↵
- Sellayah D,
- Bharaj P,
- Sikder D
. Oreksiiniä tarvitaan ruskean rasvakudoksen kehitykseen, erilaistumiseen ja toimintaan. Cell Metab 2011;14:478-490pmid:21982708
- ↵
Pekkala S, Wiklund P, Hulmi JJ, ym Ovatko luurankolihaksen FNDC5-geenin ilmentyminen ja irisiinin vapautuminen liikunnan säätelemiä ja yhteydessä terveyteen? J Physiol 2013;591:5393-5400
- ↵
- Lecker SH,
- Zavin A,
- Cao P,
- et al
. Irisiinin esiaste FNDC5:n ilmentyminen luustolihaksessa korreloi aerobisen liikuntasuorituksen kanssa sydämen vajaatoimintapotilailla. Circ Heart Fail 2012;5:812-818pmid:23001918
- ↵
- Park KH,
- Zaichenko L,
- Brinkoetter M,
- et al
. Verenkierrossa oleva irisiini suhteessa insuliiniresistenssiin ja metaboliseen oireyhtymään. J Clin Endocrinol Metab. 20 September 2013pmid:24057291
- ↵
- Choi YK,
- Kim MK,
- Bae KH,
- et al
. Seerumin irisiinipitoisuudet uudessa alkavassa tyypin 2 diabeteksessa. Diabetes Res Clin Pract 2013;100:96-101pmid:23369227
- ↵
- Raschke S,
- Elsen M,
- Gassenhuber H,
- et al
. Todisteet irisiinin suotuisaa vaikutusta vastaan ihmisillä. PLoS One 2013;8:e73680pmid:24040023
- ↵
- Vamvini MT,
- Aronis KN,
- Panagiotou G,
- et al
. Irisiinin mRNA- ja verenkierron tasot suhteessa muihin myokiineihin terveillä ja sairaalloisen lihavilla ihmisillä. Eur J Endocrinol 2013;169:829-834pmid:24062354
-
- Huh JY,
- Panagiotou G,
- Mougios V,
- et al
. FNDC5 ja irisiini ihmisillä: I. Seerumin ja plasman kiertävien pitoisuuksien ennustajat ja II. mRNA-ekspressio ja kiertävät pitoisuudet vasteena laihtumiseen ja liikuntaan. Metabolism 2012;61:1725-1738pmid:23018146
-
- Gouni-Berthold I,
- Berthold HK,
- Huh JY,
- et al
. Lipidejä alentavien lääkkeiden vaikutukset irisiiniin ihmisillä in vivo ja ihmisen luurankolihassoluissa ex vivo. PLoS One 2013;8:e72858pmid:24023786
-
- Swick AG,
- Orena S,
- O’Connor A
. Irisiinipitoisuudet korreloivat energiankulutuksen kanssa ihmisalaryhmässä, jonka energiankulutus on suurempi kuin rasvaton massa ennustaa. Metabolism 2013;62:1070–1073pmid:23578923
- ↵
- Stengel A,
- Hofmann T,
- Goebel-Stengel M,
- Elbelt U,
- Kobelt P,
- Klapp BF
. Irisiinin verenkierron tasot potilailla, joilla on anorexia nervosa ja lihavuuden eri vaiheet – korrelaatio painoindeksin kanssa. Peptides 2013;39:125-130pmid:23219488
- ↵
Zhang Y, Li R, Meng Y, et al. Irisiini stimuloi valkoisten adiposyyttien ruskettumista mitogeeniaktivoidun proteiinikinaasin p38 MAP-kinaasi- ja ERK MAP-kinaasi-signalisaation kautta. Diabetes 2014;63:514-525
- ↵
- Ye L,
- Kleiner S,
- Wu J,
- et al
. TRPV4 on rasvan oksidatiivisen aineenvaihdunnan, tulehduksen ja energian homeostaasin säätelijä. Cell 2012;151:96-110pmid:23021218
- ↵
- Cao W,
- Daniel KW,
- Robidoux J,
- et al
. p38 Mitogeeni-aktivoitu proteiinikinaasi on ruskean rasvan uncoupling protein 1 -geenin syklisestä AMP:stä riippuvaisen transkription keskeinen säätelijä. Mol Cell Biol 2004;24:3057-3067pmid:15024092
.