Descripción breve
Efecto farmacológico
Fármaco antialérgico. Bloqueador de los receptores H 1 de la histamina.
El clorhidrato de cloropiramina, el análogo clorado de la tripeneamina (piribenzamina), es un antihistamínico clásico que pertenece al grupo de los antihistamínicos etilendiamínicos.
Tiene un efecto antihistamínico y m-anticolinérgico, tiene un efecto antiemético, antiespasmódico moderado y actividad anticolinérgica periférica.
El efecto terapéutico de la clorpiramina se desarrolla en los 15-30 minutos siguientes a la administración oral, alcanza un máximo durante la primera hora después de la administración y dura al menos 3-6 horas.
Indicación
– urticaria;
– enfermedad del suero;
– rinitis alérgica estacional y de todo el año;
– conjuntivitis;
– dermatitis de contacto;
– prurito cutáneo;
– eczema agudo y crónico;
– dermatitis atópica;
– alergias a alimentos y medicamentos;
– reacciones alérgicas a picaduras de insectos;
– edema angioneurótico (edema de Quincke) – para la solución;
– angioedema (edema de Quincke) – como coadyuvante – para comprimidos.
Dosis y administración
Comprimidos
Los comprimidos deben tomarse por vía oral con alimentos, sin masticar y bebiendo abundante agua.
A los adultos se les prescribe 25 mg (1 tab.) 3-4 veces / día (75-100 mg / día).
A los niños de 3 a 6 años se les prescribe 1/2 tab. (12,5 mg) 2 veces / día; a los niños de 6 a 14 años – 1/2 tab. (12,5 mg) 2-3 veces / día.
La dosis puede aumentarse gradualmente en ausencia de efectos secundarios en el paciente, pero la dosis máxima no debe superar los 2 mg / kg de peso corporal.
La duración del curso del tratamiento depende de los síntomas de la enfermedad, su duración y curso.
Solución para i / m y iv
La administración por vía intravenosa se utiliza sólo en casos graves agudos bajo la supervisión de un médico.
Para los adultos, la dosis diaria recomendada es de 1-2 ml (1-2 ampollas) en aceite.
Se recomiendan las siguientes dosis iniciales para niños :
| Edad | Dosis |
| de 1 a 12 meses | 0.25 ml (1/4 ampolla) v / m |
| de 1 año a 6 años | 0.5 ml (1/2 ampolla) v / m |
| de 6 a 14 años | 0,5-1 ml (1 / 2-1 ampolla) / m |
La dosis puede aumentarse cuidadosamente en función de la respuesta del paciente y de los efectos secundarios observados. Sin embargo, la dosis nunca debe superar los 2 mg / kg de peso corporal.
En las alergias graves, el tratamiento debe iniciarse con una inyección intravenosa lenta cautelosa, y luego continuar con una inyección intravenosa o una administración oral.
Grupos especiales de pacientes
Pacientes ancianos, demacrados: el uso de Suprastin ® requiere un cuidado especial, ya que en estos pacientes, los antihistamínicos suelen causar efectos secundarios (mareos, somnolencia).
Pacientes con deterioro de la función hepática: puede ser necesaria una reducción de la dosis debido a una disminución del metabolismo del componente activo del medicamento en las enfermedades hepáticas.
Pacientes con deterioro de la función renal: puede ser necesario cambiar el régimen del medicamento y reducir la dosis debido a que el componente activo se excreta principalmente por los riñones.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios se producen, por regla general, muy raramente, son temporales y desaparecen tras la interrupción del fármaco.
Del sistema hemopoyético: muy raramente – leucopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica y otros cambios en la composición celular de la sangre.
Del lado del sistema nervioso central: somnolencia, fatiga, vértigo, agitación nerviosa, temblor, dolor de cabeza, euforia, convulsiones, encefalopatía.
Del lado del órgano de la visión: percepción visual borrosa, glaucoma, aumento de la presión intraocular.
Del lado del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, taquicardia, arritmia (no siempre se estableció una relación directa entre estos efectos secundarios y el medicamento).
Por parte del sistema digestivo: malestar abdominal, sequedad de boca, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, pérdida o aumento del apetito, dolor epigástrico.
Del sistema urinario: dificultad para orinar, retención urinaria.
Del sistema musculoesquelético: debilidad muscular.
Otros: fotosensibilización, reacciones alérgicas.
Si se produce alguno de los efectos anteriores, el paciente debe dejar de tomar el medicamento y consultar inmediatamente a un médico.
Contraindicaciones
– Un ataque agudo de asma bronquial;
– embarazo;
– lactancia (amamantamiento);
– edad infantil hasta 3 años (para comprimidos);
– deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (para comprimidos, ya que 1 tab. Contiene 116 mg de lactosa monohidrato);
– recién nacidos (a término y prematuros);
– Hipersensibilidad a los componentes del medicamento.
Con precaución , el medicamento debe utilizarse en el glaucoma de ángulo cerrado, en pacientes con retención urinaria e hiperplasia prostática, con deterioro de la función hepática y/o renal, enfermedades cardiovasculares, en pacientes de edad avanzada.
Interacción con otros medicamentos
El medicamento potencia el efecto de los barbitúricos, M-anticolinérgicos, analgésicos opioides.
Los inhibidores de la MAO pueden potenciar y prolongar el efecto anticolinérgico de la cloropiramina.
Cuando se combina con medicamentos ototóxicos, Suprastin ® puede enmascarar los signos de ototoxicidad.
Los antihistamínicos pueden distorsionar los resultados de las pruebas de alergia cutánea, por lo que unos días antes de la prueba prevista, debe suspenderse la toma de este grupo de medicamentos.
Condiciones de almacenamiento
El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura de 15 ° a 25 ° C. La vida útil es de 5 años.
Instrucciones especiales
Cuando se combina con medicamentos ototóxicos, Suprastin ® puede enmascarar los primeros signos de ototoxicidad.
Las enfermedades del hígado y de los riñones pueden requerir un cambio (disminución) de la dosis del medicamento, por lo que el paciente debe informar al médico sobre la presencia de una enfermedad hepática o renal.
Tomar el medicamento por la noche puede aumentar los síntomas de la esofagitis por reflujo.
Suprastin ® puede potenciar el efecto del etanol sobre el sistema nervioso central, y por lo tanto, debe evitarse el alcohol mientras se toma Suprastin ® .
El uso prolongado de antihistamínicos puede provocar trastornos del sistema hematopoyético (leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, anemia hemolítica). Si durante el uso prolongado se produce un aumento inexplicable de la temperatura corporal, laringitis, palidez de la piel, ictericia, formación de úlceras en la boca, hematomas, hemorragias inusuales y prolongadas, es necesario realizar un análisis clínico de sangre para determinar el número de elementos conformados. Si los resultados del análisis indican un cambio en la fórmula sanguínea, se suspende el medicamento.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y controlar mecanismos
El medicamento, especialmente en el periodo inicial del tratamiento, puede causar somnolencia, fatiga y mareos. Por lo tanto, en el periodo inicial, cuya duración se determina individualmente, está prohibido conducir vehículos o realizar trabajos asociados a un mayor riesgo de accidentes. Después, el médico debe determinar el grado de restricción de la conducción de vehículos y del trabajo con mecanismos para cada paciente de forma individual.
Sobredosis
Síntomas: alucinaciones, ansiedad, ataxia, alteración de la coordinación de los movimientos, atetosis, convulsiones; en niños pequeños – agitación, ansiedad, sequedad de boca, pupilas dilatadas fijas, enrojecimiento facial, taquicardia sinusal, retención urinaria, fiebre, coma; en adultos – se observa fiebre y enrojecimiento de la cara de forma intermitente, tras un periodo de excitación seguido de convulsiones y depresión postconvulsiva, coma.
Tratamiento: hasta 12 horas después de la toma del fármaco – lavado gástrico (debe tenerse en cuenta que el efecto anticolinérgico del fármaco impide el vaciado gástrico), la designación de carbón activado, el control de los parámetros de la presión arterial y la respiración, la terapia sintomática y, si es necesario, las medidas de reanimación. Se desconoce el antídoto específico.