Deterioro hepático moderado o grave: no recomendado. Mayor riesgo de elevación de las enzimas hepáticas en pacientes de bajo peso corporal (<65kg), edad, asiáticos o mujeres. Obtener ALT, AST, bilirrubina antes del inicio, regularmente durante los primeros 3 meses, y periódicamente después o según indicación clínica. Suspender si AST/ALT >5xULN o >3xULN con signos de lesión hepática; interrumpir o ajustar la dosis en función de las elevaciones de las enzimas hepáticas (ver etiqueta completa). Trastornos gastrointestinales: tratar a los primeros signos con una hidratación adecuada, antidiarreicos o antieméticos; interrumpir si persiste la diarrea grave, las náuseas o los vómitos a pesar del tratamiento sintomático. Riesgo cardiovascular. Enfermedad arterial coronaria conocida. Considerar la interrupción del tratamiento si aparecen signos/síntomas de isquemia miocárdica aguda. Aumento del riesgo de hemorragia. Cirugía abdominal reciente. Antecedentes de enfermedad diverticular. Interrumpir el tratamiento si se produce una perforación gastrointestinal. Fumadores. Toxicidad embriofetal. Aconsejar a las mujeres con potencial reproductivo que utilicen métodos anticonceptivos altamente efectivos (hormonales + de barrera) durante y ≥3 meses después de la última dosis. Embarazo: evitar; excluir el estado antes del inicio. Madres lactantes: no se recomienda.