Muchas mujeres experimentan un nivel bajo de progesterona al principio del embarazo – ¿supone un problema? En este post, comparto mi experiencia con la toma de suplementos de progesterona y lo que creo que otras personas deberían saber al enfrentarse a esta decisión.
Bajo nivel de progesterona al principio del embarazo
En caso de que no te hayas enterado (que probablemente no lo hayas hecho… a menos que seas un amigo mío), ¡estamos esperando nuestro tercer bebé!
Aunque a este bebé le ha costado un poco más de trabajo llegar aquí, estamos muy emocionados y agradecidos por un embarazo saludable hasta ahora.
Como ya había sufrido una pérdida temprana en septiembre, en cuanto supe que estaba embarazada, llamé a la consulta a la que pensaba ir.
Me hicieron venir de inmediato sólo para obtener mis niveles de HCG para asegurarse de que el embarazo iba bien.
Estaba experimentando una tonelada de calambres en ese momento, lo cual era preocupante. Era la primera vez que acudía a esta consulta, pero desde el primer momento fueron muy amables y compasivos conmigo.
La comadrona que vi decidió que sería una buena idea tomar un nivel de progesterona, lo cual agradecí.
Cuando llegó el resultado, no era súper bajo – pero tampoco era óptimo, y no dudó ni un segundo en ponerme suplementos de progesterona.
Después de hablar con otras señoras, me he dado cuenta de que tuve bastante suerte porque había señoras que tenían niveles súper bajos (por debajo de 10) y sus médicos dudaban en recetarlos.
De todos modos, estoy de 17 semanas ahora, y he estado en los supositorios de progesterona desde que tenía alrededor de seis semanas.
Así que pensé que iba a compartir un poco sobre mi experiencia con ella. Espero que esto pueda ser útil!
Progesterona baja
¿Qué es la progesterona?
En pocas palabras, la progesterona es una hormona esencial para la función ovárica y menstrual normal, y es esencial para el embarazo temprano.
Es liberada por el cuerpo lúteo del ovario.
Es esencial en el embarazo porque «estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos que abastecen el revestimiento del útero (endometrio) y estimula las glándulas del endometrio para que secreten nutrientes que nutren al embrión temprano» (fuente).
Cuando la progesterona es demasiado baja o inexistente, puede dificultar el mantenimiento de un embarazo.
A lo largo del embarazo, la progesterona es esencial para el crecimiento de su bebé y debe aumentar a medida que avanza el embarazo. Alrededor de las 8-12 semanas, la creación de progesterona es asumida por la placenta. Algunos médicos suspenderán la progesterona en este momento, aunque muchos la mantendrán hasta que observen buenos niveles varias veces.
La progesterona también «inhibe las respuestas inmunitarias, disminuye las prostaglandinas y evita el inicio de las contracciones uterinas.» (fuente).
¿Es necesario el suplemento de progesterona?
Cuando empecé a leer sobre la suplementación de progesterona al principio del embarazo, descubrí que hay mucho debate sobre si realmente ayuda o no.
Sin embargo, leí tantas historias de madres que tuvieron aborto involuntario tras aborto involuntario hasta que tomaron el suplemento, y luego finalmente tuvieron su bebé arco iris.
Imagino que la opinión diferirá dependiendo de quién sea su médico o proveedor de atención médica, pero soy de la opinión de que ciertamente no hará daño.
Encontré este estudio realmente interesante – encontraron que 25 ng/ml era el nivel mínimo ideal de progesterona en el primer trimestre para prevenir el aborto espontáneo. El mío estaba definitivamente por debajo de eso, así que agradecí que la matrona a la que acudo me recetara progesterona.
La consulta a la que acudo sigue el protocolo de NaProTechnology para el apoyo de la progesterona durante el embarazo, que es definitivamente diferente al de muchos médicos. He leído mucho sobre ello y es realmente interesante.
Lo único que me advirtió es que a veces la suplementación con progesterona puede hacer que no se manifieste un aborto. No causa el aborto involuntario en sí, pero si un bebé fuera abortado por una razón no relacionada con la insuficiencia de progesterona, podría causar un aborto involuntario perdido porque el cuerpo todavía piensa que está embarazada.
Tipos de suplementos de progesterona
Hay un par de tipos diferentes de suplementos de progesterona que su proveedor médico puede prescribirle.
- Oral
- Supositorios vaginales
- Inyecciones
- Crema/gel vaginal
Hay pros y contras para cada uno de ellos. Al hacer mi investigación, parece que la forma de tomar la progesterona, así como la dosis, varía significativamente.
Algunas personas parecen creer que el supositorio vaginal tiene menos efectos secundarios porque se libera directamente donde se necesita (por el útero) en lugar de tener que pasar por todo su sistema sanguíneo (como lo haría con el oral) y que tienen menos efectos secundarios.
¡Sin embargo, no he visto ninguna investigación real sobre esto!
También parece que las inyecciones se prescriben más comúnmente mientras alguien está tratando de concebir, o en el embarazo posterior cuando la progesterona se prescribe a veces para prevenir el parto prematuro.
Supositorios de progesterona
Estos son los que he tomado, así que pensé en compartir un poco mi experiencia con ellos.
Al principio, tomaba 200 mg dos veces al día (por la mañana y por la noche). Bajé a 200 mg una vez al día, pero después de que mis números bajaran, mi comadrona me subió a 200 mg dos veces al día de nuevo.
No son divertidos de usar – ¡te los introduces por la vagina! Le sugiero que se acueste durante al menos 15 minutos después de insertarlos para que puedan disolverse. Sin embargo, es mejor si puedes ponerlos justo antes de irte a la cama.
El principal inconveniente de los supositorios es que producen mucho flujo. Todas las noches me despierto con pánico porque creo que estoy sangrando porque hay MUCHA secreción.
Por suerte, esto nunca ha sido así. Yo sugeriría llevar algún tipo de forro para recoger todo el exceso de flujo.
Mi comadrona me sugirió que me asegurara de que la farmacia en la que adquiriera las mías me diera cápsulas blancas o amarillas. A veces son rojas y, mezcladas con el flujo, se parecen muchísimo a la sangre… lo cual, cuando ya sientes que estás sangrando, no empeora las cosas.
Otro efecto secundario que he tenido es que provoca algo de ardor vaginal. Esto parece desaparecer después de un tiempo, pero puede ser un poco doloroso e incómodo.
Aparte de eso, no estoy segura de haber tenido otros efectos secundarios. A veces, cuando me salto una dosis, siento que mis náuseas matutinas son peores… ¡a veces se sienten mejor! Así que no estoy convencida de que me afecten tanto las náuseas matutinas.
Creo que a veces provoca calambres, especialmente si he dejado de tomarlas durante unos días y vuelvo a empezar. Pero después de unos días, esto parece disminuir.
Niveles de progesterona en el embarazo temprano
Como mencioné anteriormente, parece haber un gran debate sobre cuáles deberían ser los niveles ideales de progesterona en el embarazo temprano.
Al igual que con la hCG, un solo nivel de progesterona no le dice mucho – es más si se eleva o no. No sube de la misma manera que la hCG, pero debería aumentar un par de puntos cada par de días hasta alcanzar su máximo para ese trimestre.
Los niveles adecuados pueden oscilar entre 9 y 48 ng/ml durante el primer trimestre, pero, como se menciona en el estudio anterior, parece que 25 ng/ml es el «punto óptimo» para mantener un embarazo.
¿Durante cuánto tiempo debe tomarlo?
Este es otro tema en el que hay mucho debate. Algunos médicos creen que una vez que la placenta se hace cargo de la producción de progesterona (que es típicamente entre 9 y 13 semanas), usted debe estar bien para ir fuera de ella.
Sin embargo, hay otros médicos que se llevará a cabo sólo después de que te ven en un nivel que consideran adecuado para múltiples sorteos en una fila.
Mi oficina hace lo último – así que aquí estoy en casi 17 semanas, y todavía estoy en la progesterona dos veces al día, porque cada vez que voy fuera de ella, mis niveles bajan.
Efectos secundarios de la progesterona
Seguro que esto es lo que la mayoría de la gente se pregunta – ¡cuáles son los efectos secundarios!
Honestamente, por todo lo que he leído, los principales efectos secundarios que experimenta la gente son la amplificación de los efectos secundarios existentes.
En mi experiencia, realmente no noto mucha diferencia cuando tomo o dejo los suplementos. Los principales efectos secundarios que he notado han sido los calambres o el ardor vaginal, pero estos suelen desaparecer después de unos días.
Muchas mujeres informan de estreñimiento y aumento de peso con la progesterona. Personalmente, no he experimentado esto.
Dicho esto, hago todo lo posible para prevenir el estreñimiento en el embarazo, lo que creo que ayuda. Creo que los suplementos de magnesio me ayudan mucho.
Tampoco he experimentado ningún aumento de peso – de hecho, he perdido peso en este embarazo, aunque estoy segura de que eso se debe a mis náuseas matutinas.
Creo que algunas personas olvidan que aumentar de peso en el embarazo es normal, y algunas personas simplemente aumentarían de peso de cualquier manera. Si usted está experimentando un rápido aumento de peso, yo sugeriría hablar con su proveedor médico.
Aquí hay una lista de efectos secundarios comunes a los suplementos de progesterona:
- Somnolencia
- Dolor/calambres abdominales
- Dolor de cabeza
- Dolor/sensibilidad en los pechos
- Dolor articular
- Dolor musculoesquelético dolor
- Diarrea
- Náuseas
- Bloating
- Hot flashes
- Acné
¿Funciona la suplementación con progesterona?
No he visto toneladas de investigación sobre esto – en su mayoría historias anecdóticas de innumerables mujeres.
He leído tantas historias de mujeres que tuvieron aborto involuntario tras aborto involuntario y sólo ser capaz de finalmente obtener su bebé arco iris después de usar suplementos.
Sé que hay algunos médicos que no lo prescriben … y eso es totalmente de ellos cómo manejar su práctica. Sin embargo, creo que vale la pena hacerlo si ha experimentado pérdidas.
En mi experiencia, mis niveles caen bastante significativamente cada vez que dejo los suplementos. Lo cual es de esperar, pero según mi médico, caen por debajo de donde creen que deberían estar.
¿Podría haber llegado a las 17 semanas sin ayuda? Es muy posible. Pero personalmente hubiera preferido tomar progesterona y que no hiciera nada a tener un aborto espontáneo y preguntarme si me hubiera ayudado.
Así que ahí está un poco mi experiencia y mi investigación sobre la progesterona en el embarazo. Como siempre, esto no debe reemplazar el consejo de un profesional médico y siempre debes asegurarte de que estás trabajando con tu equipo médico.
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