Objetivo: Los objetivos de este estudio fueron determinar (a) si los pacientes mejoraron mientras estaban bajo cuidado quiropráctico; (b) cuántos tratamientos fueron necesarios para alcanzar la mejora; y (c) qué factores se asociaron con la mejora temprana.
Diseño: Estudio retrospectivo de cohortes, no aleatorizado.
Entorno: Práctica quiropráctica privada en un suburbio de Minneapolis.
Participantes: Cuarenta y seis niños de 5 años o menos.
Intervención: Todos los tratamientos fueron realizados por un solo quiropráctico, que ajustó las subluxaciones encontradas y prestó especial atención a las vértebras cervicales y al occipucio. También se utilizó el bloqueo pélvico al estilo de la Técnica Sacro Occipital y la kinesiología aplicada modificada del propio médico. El régimen de tratamiento típico era de tres tratamientos por semana durante una semana, luego dos tratamientos por semana durante una semana, y luego un tratamiento por semana. Sin embargo, el régimen de tratamiento se terminaba cuando había una mejora.
Medida de resultado: La mejoría se basó en la decisión de los padres (declararon que el niño no tenía fiebre, ni signos de dolor de oído, y estaba totalmente asintomático), y/o el niño parecía estar asintomático para el DC tratante y/o los padres declararon que el MD del niño juzgaba que el niño había mejorado. Se utilizó un formulario de abstracción de datos para determinar el número de tratamientos utilizados y la presencia de factores posiblemente asociados con la mejora temprana.
Resultados: El 93% de todos los episodios mejoraron, el 75% en 10 días o menos y el 43% con sólo uno o dos tratamientos. La edad joven, la ausencia de antecedentes de uso de antibióticos, el episodio inicial (frente a los recurrentes) y la designación de un episodio como molestia en lugar de infección de oído fueron factores asociados a la mejora con el menor número de tratamientos.
Conclusión: Aunque hubo varias limitaciones en este estudio (sobre todo debido a su retrospección, pero también, significativamente, porque se encontraron muy pocos datos con respecto al curso natural de las infecciones del oído), los datos de este estudio indican que la limitación de la intervención médica y la adición de la atención quiropráctica puede disminuir los síntomas de la infección del oído en los niños pequeños.