Fritz V. es un seudónimo que Hans Asperger utilizó para referirse a su primer paciente. Esto le convierte en la primera persona de la historia en ser identificada con el síndrome de Asperger. Fritz mostraba muchos problemas de comportamiento en la infancia y actuaba en la escuela, pero tenía un gran interés por las matemáticas y la astronomía, en particular por las teorías de Isaac Newton. Fritz creció y se convirtió en profesor de astronomía y resolvió un error en la obra de Newton que notó cuando era niño. Gran parte de lo que Asperger aprendió sobre la afección en sus inicios se deriva de sus encuentros con Fritz, a quien siguió la pista durante toda su vida.
Fritz V. nació en junio de 1933 en Austria y fue enviado a Hans Asperger en otoño de 1939. La escuela lo remitió por considerarlo «ineducable» desde su primer día allí. Tenía graves problemas de integración social. Hans Asperger dio un informe muy detallado de Fritz y sus esfuerzos por comprender sus problemas en su informe de caso «Psicopatía autista» en la infancia. Fritz era el primer hijo de sus padres. Según Asperger, su madre era descendiente de «uno de los más grandes poetas austriacos» y describió a su familia como «en el molde del genio loco». Su familia eran intelectuales que escribían poesía «de forma muy bella». Asperger se dio cuenta aquí del componente genético del síndrome porque el abuelo de Fritz y varios de sus parientes habían mostrado rasgos similares y habían sido expulsados de colegios privados en numerosas ocasiones. Su abuelo vivía como un excéntrico recluso en el momento del informe de Asperger. Vivía solo y estaba «preocupado por sus propios pensamientos». La madre de Fritz también mostraba un comportamiento similar al de él. Hacía poco contacto visual, siempre tenía un aspecto desaliñado, vestía bastante mal y caminaba de forma muy torpe y militar con los brazos a la espalda. Tenía problemas para comunicarse con su familia y, cuando las cosas en casa se volvían demasiado estresantes, viajaba sola a los Alpes durante semanas y dejaba que el resto de la familia se ocupara de las cosas. El padre de Fritz era funcionario y Asperger señaló que tenía 55 años en el momento del nacimiento de Fritz. Fritz tuvo un nacimiento normal. Sin embargo, su desarrollo motor estaba retrasado y era muy torpe, lo que preocupaba a sus padres. Sólo aprendió a caminar a los catorce meses. También tenía problemas para aprender habilidades de autoayuda, como lavarse y limpiarse. Sin embargo, también aprendió a hablar mucho antes, a los diez meses, y se expresaba rápidamente con una estructura formal de frases «como un adulto». Asperger observó que, desde pequeño, Fritz nunca hacía lo que se le decía y a menudo hacía intencionadamente exactamente lo contrario. El castigo no le disuadía. Era inquieto e intranquilo y tenía «un impulso destructivo». Cualquier juguete que se dejara a su alrededor no tardaría en romperse. Tampoco se llevaba bien con otros niños. Le «ponían nervioso» y una vez atacó a uno con un martillo. Le importaba poco el peligro que suponía para él o para los demás. Le echaron del jardín de infancia el primer día. Atacó a otros niños, se paseó despreocupadamente durante la clase y destruyó el perchero. A Fritz no le importaba que la gente se enfadara con él y parecía disfrutar de sus respuestas airadas a su desobediencia. A pesar de ello, a veces abrazaba a otros compañeros sin provocación alguna. Asperger observó que Fritz era indiferente a la autoridad de los adultos y utilizaba un lenguaje abrasivo e informal cuando se dirigía a ellos (utilizaba el «du» informal y nunca el «sie» formal). También mostraba movimientos repetitivos como golpes, saltos y ecolalias. Fritz tenía poco contacto visual y nunca miraba a las personas cuando les hablaba. También hablaba con una voz apagada y monótona. Sin embargo, a veces cantaba «no me gusta decir eso» en respuesta a una pregunta o golpeaba ritmos en los objetos que le rodeaban. Sufría graves problemas estomacales por comer cosas no comestibles, como lápices, y por lamer las mesas. Le iba muy mal en educación física porque era muy torpe y nunca se balanceaba con ningún ritmo. Con frecuencia se escapaba de la clase o empezaba a golpear y a dar saltos. A la hora de realizar los tests de inteligencia, era imposible obtener una buena medida de su inteligencia, ya que sus respuestas a las preguntas del test variaban. A veces saltaba y se movía de un lado a otro o simplemente respondía con tonterías (Asperger insinúa aquí que podría ser deliberado) y otras veces podía dar una respuesta considerablemente avanzada para su edad. Asperger observó que casi parecía depender del azar. A algunas preguntas, daba una respuesta muy precisa y a otras mascullaba tonterías.
Mucho de lo que Asperger aprendió sobre el síndrome y su efecto en la salud y el aprendizaje puede verse en sus interacciones con Fritz. Observó los numerosos problemas de comportamiento a los que se enfrentaba Fritz y comentó que estos problemas a los que se enfrentaba desde una edad temprana a la hora de establecer relaciones con sus padres llevarían a problemas posteriores con sus profesores y compañeros. El desarrollo de los niños depende en gran medida de cosas como el contacto visual y la comprensión de los demás, algo con lo que Fritz tenía problemas. Asperger creía que Fritz podía sentir emociones con mucha facilidad, pero los problemas que tenía eran a la hora de mostrarlas. Muchos de los rasgos que han llegado a ser considerados como características clave del síndrome de Asperger pueden verse en los registros de Asperger sobre Fritz, incluyendo la dificultad para socializar y entender los pensamientos de los demás, la dificultad para empatizar, los intereses especiales, los problemas motrices, los problemas sensoriales, la evitación de otros compañeros de clase y la dificultad para relacionarse con los compañeros. Asperger recomendó a su madre que le iría mejor con un profesor particular que en el aula completa, pero que aun así, tendría algunas dificultades para mantener la concentración. Mucho de lo que Asperger había aprendido de Fritz ha ayudado a la comprensión del síndrome de Asperger en la actualidad.