- Martin Roland, director de investigación y desarrolloa,
- David J Torgerson, becario de investigaciónb
- Centro Nacional de Investigación y Desarrollo en Atención Primaria, University of Manchester, Manchester M13 9PL
- National Primary Care Research and Development Centre, Centre for Health Economics, University of York, York YO1 5DD
- Correspondencia a: Professor Roland
Los ensayos de intervenciones sanitarias suelen describirse como explicativos o pragmáticos. Los ensayos explicativos suelen medir la eficacia, es decir, el beneficio que produce un tratamiento en condiciones ideales, a menudo utilizando sujetos cuidadosamente definidos en una clínica de investigación. Los ensayos pragmáticos miden la eficacia, es decir, el beneficio que produce el tratamiento en la práctica clínica habitual.
Un enfoque explicativo recluta a una población lo más homogénea posible y tiene como objetivo principal ampliar los conocimientos científicos. Por el contrario, el diseño de un ensayo pragmático refleja las variaciones entre pacientes que se producen en la práctica clínica real y tiene como objetivo informar sobre las elecciones entre tratamientos. Para garantizar la generalización, los ensayos pragmáticos deben, en la medida de lo posible, representar a los pacientes a los que se aplicará el tratamiento. La necesidad de que los compradores y proveedores de asistencia sanitaria utilicen …