La estimulación de la médula espinal (EME) ha demostrado ser un tratamiento seguro y eficaz para el dolor crónico de diversas etiologías. Un desarrollo tecnológico reciente, en forma de ECS de alta frecuencia de 10 kHz, ofrece un alivio del dolor clínica y estadísticamente significativo para el dolor crónico de espalda y piernas en comparación con la ECS tradicional de baja frecuencia basada en la parestesia. Esta ECE de alta frecuencia de 10 kHz se está investigando para otros síndromes de dolor crónico, como el dolor de las extremidades superiores y del cuello y la polineuropatía periférica. Los datos clínicos disponibles indican que el dolor crónico refractario a otras opciones de tratamiento responde bien a esta terapia, lo que permite a los pacientes recuperar la funcionalidad y mejorar su calidad de vida. La terapia presenta un sencillo algoritmo de implantación de SCS sin necesidad de realizar pruebas de parestesias con los riesgos y efectos secundarios que se encuentran en la SCS tradicional. Aunque no está clara la naturaleza del mecanismo subyacente por el que la ECE de alta frecuencia de 10 kHz proporciona tal alivio del dolor, varios estudios preclínicos y clínicos presentados en reuniones internacionales sugieren algunos mecanismos distintos de alivio del dolor que no se han documentado previamente cuando se utiliza la ECE tradicional de baja frecuencia. Una cuidadosa selección preoperatoria de los pacientes sigue siendo un factor clave para el éxito a largo plazo de esta terapia de ECE.

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