Se ha considerado el tema del cistadenocarcinoma papilar de ovario y se ha revisado la literatura inglesa más reciente. Se han estudiado treinta registros de casos, cinco de los cuales se presentan en detalle.
El cistadenocarcinoma papilar es un tumor maligno que suele hacer metástasis tan pronto que la afección está muy avanzada antes de que la paciente busque ayuda.
La edad media a la que se presenta es de aproximadamente cincuenta años. Es ligeramente más frecuente en las mujeres paridas que en las nulíparas.
Los síntomas y hallazgos predominantes son el dolor y la masa tumoral. Más del 50% son bilaterales cuando se inicia el tratamiento. El crecimiento del tumor es rápido y la metástasis se produce primero en el ovario opuesto y luego en el útero, el peritoneo y otros órganos abdominales. Las células malignas recuperadas del líquido ascítico ayudan al diagnóstico y a la planificación de un tratamiento adecuado, que consiste en la extirpación quirúrgica seguida de roentenoterapia en el paciente medio. La cirugía debe tener como objetivo la extirpación de todos los órganos generativos pélvicos. La radiación debe abarcar toda la cavidad abdominal. El efecto de la radiación no es constante en todos los pacientes. Tras la extirpación del crecimiento primario, los crecimientos secundarios pueden desaparecer por sí mismos.
El pronóstico es extremadamente malo, pero no debe impedir al cirujano hacer todo lo posible para aliviar al paciente. Muchos pacientes permanecen sin recidiva durante años después de un tratamiento adecuado.
La mayoría de los pacientes de esta Clínica que recibieron roentgenterapia estaban muy avanzados en el momento del primer examen.