In der Zahnmedizin ist die zentrische Relation die Unterkieferposition, bei der der Kopf des Kondylus so weit anterior und superior wie möglich in der Fossa mandibularis/Glenoidfossa liegt.
Sie wird definiert als: „Die Kiefergelenkstellung, bei der die Kondylen mit dem dünnsten avaskulären Teil ihrer jeweiligen Scheiben artikulieren, wobei sich der Komplex in einer anterior-superioren Position an den Hängen der Gelenkspitzen befindet. Diese Position ist unabhängig vom Zahnkontakt. Diese Stellung ist klinisch erkennbar, wenn der Unterkiefer nach oben und nach vorne gerichtet ist. Sie beschränkt sich auf eine reine Drehbewegung um die horizontale Querachse“. – GPT.
Diese Position wird bei der Versorgung zahnloser Patienten mit herausnehmbarem oder entweder implantatgetragenem Hybrid- oder festsitzendem Zahnersatz verwendet. Da der Zahnarzt Ober- und Unterkiefer des Patienten reproduzierbar zueinander in Beziehung setzen möchte, der Patient aber keine Zähne hat, mit denen er seine eigene vertikale Okklusionsdimension festlegen kann, wurde eine andere Methode entwickelt, um dieses Ziel zu erreichen. Der Kondylus kann sich nur dann an der gleichen Stelle befinden wie bei der letzten Positionierung durch den Zahnarzt, wenn er konsequent in die oberste und vorderste Position innerhalb der Fossa bewegt wird.
Es handelt sich um eine physiologische Position, die zur Reproduzierbarkeit verwendet wird. Das Kiefergelenk ist in seiner Funktion nicht auf die zentrische Relation beschränkt. In der höchsten Position sind die Kondylus-Scheiben-Baugruppen nach medial abgestützt, so dass die zentrische Relation auch die mittlere Position ist. Eine korrekt ausgerichtete Kondylus-Scheiben-Baugruppe in zentrischer Relation kann der maximalen Belastung durch die Hebemuskeln widerstehen, ohne dass es zu Beschwerden kommt. Sie ermöglicht auch die am besten wiederholbare und aufzeichenbare Position und sollte daher bei der Gestaltung einer geeigneten Okklusion verwendet werden.
Methoden zur Erfassung der zentrischen Relation:
- Physiologische Methoden
- Taktile oder inter-.okklusale Kontrollaufzeichnungsmethode
- Drucklose Methode
- Druckmethode
- Funktionelle Methoden
- Nadelhausmethode
- Patterson-Methode
- Graphische Methoden
- Intraorale Methode
- Extraorale Methode
- Radiographische Methode