Offenlegung

Ob Sie gerade erst erfahren haben, dass Sie HIV-positiv sind, oder ob Sie es schon eine Weile wissen, irgendwann werden Sie wahrscheinlich entscheiden müssen, ob Sie Ihren HIV-Status offenlegen wollen. Die Entscheidung, wem Sie es sagen, ist eine persönliche Entscheidung, und Sie werden oft versuchen, ein Gleichgewicht zwischen Ehrlichkeit und dem Schutz Ihrer Privatsphäre zu finden.
Wie bei vielen Fragen rund um HIV gibt es keine richtige Antwort für alle, aber hier sind einige allgemeine Tipps zur Offenlegung:

• Seien Sie wählerisch. In den meisten Fällen ist es Ihre persönliche Entscheidung, wem Sie es erzählen wollen. Es ist Ihre Entscheidung und Ihr Recht (Hinweis: In einigen Staaten gibt es Gesetze, die vor sexuellen Kontakten, vor der gemeinsamen Nutzung von Injektionsmitteln oder -geräten oder vor der Inanspruchnahme medizinischer Versorgung die Offenlegung Ihres Status vorschreiben)
• Beachten Sie die 5 W’s. Wem müssen Sie es sagen? Was möchten Sie ihnen über Ihre HIV-Infektion mitteilen, und was erwarten Sie von den Personen, denen Sie Ihren HIV-Status mitteilen wollen? Wann sollten Sie es ihnen sagen? Wo ist der beste Ort, um dieses Gespräch zu führen? Warum sagen Sie es ihnen?
• Ganz einfach. In den meisten Situationen können Sie sich Zeit nehmen, um zu überlegen, wem Sie es sagen und wie Sie es ihm sagen. Überlegen Sie, ob es einen wirklichen Grund gibt, etwas zu erzählen, oder ob Sie sich einfach nur ängstlich fühlen und Ihre Gefühle mitteilen wollen. Wenn Sie es wahllos anderen Menschen erzählen, kann das Ihr Leben in einer Weise beeinflussen, die Sie nicht bedacht haben.
• Sie brauchen sich nicht zu entschuldigen. Sie haben einen Virus. Sie müssen sich für nichts entschuldigen, nur weil Sie HIV-positiv sind.
• Halten Sie es einfach. Bleiben Sie einfach bei den Fakten. Du musst nicht die Geschichte deines Lebens erzählen.
• Vermeide es, dich zu isolieren. Wenn Sie nicht in der Lage sind, engen Freunden, Familienmitgliedern oder anderen nahestehenden Personen von Ihrem HIV-Status zu erzählen, können Sie auf die Unterstützung und die Erfahrungen anderer in der HIV-Gemeinschaft zurückgreifen. Ziehen Sie in Erwägung, sich einer Selbsthilfegruppe oder einer Online-Diskussion anzuschließen, z. B. in den POZ-Foren.
• Hören Sie auf Ihr Bauchgefühl. Es gibt keinen perfekten Wegweiser für die Offenlegung. Vertrauen Sie Ihrem Instinkt, nicht Ihren Ängsten.
• Entspannen Sie sich. Millionen anderer Menschen haben diese Erfahrung gemacht und einen Weg gefunden, sie zu überwinden. Auch Sie werden es schaffen.

Mitmenschen informieren
Studien haben gezeigt, dass die meisten Menschen mit HIV ihre HIV-Diagnose innerhalb weniger Tage nach Bekanntwerden ihrem Partner oder ihrer Partnerin mitteilen. Es ist wichtig, dass Sie jemanden haben, der sich Ihre Sorgen anhört und Sie unterstützt. Anfangs ist Ihr Partner vielleicht besorgt über seinen eigenen HIV-Status und vielleicht auch wütend und verärgert, wenn die HIV-Infektion außerhalb der Beziehung erfolgte. Die Offenlegung Ihres HIV-Status kann Ihre Beziehung belasten, daher sollten Sie sich gut überlegen, wann und wie Sie die Offenlegung vornehmen. Je nach Art Ihrer Beziehung sollten Sie eine professionelle Paarberatung in Erwägung ziehen.

Wenn Sie mit einem HIV-negativen Partner Sex ohne Kondom hatten, ist es wichtig, ihn oder sie darauf hinzuweisen, dass er oder sie möglicherweise gefährdet ist und sich testen lassen sollte. Die Testergebnisse Ihres Partners können sich darauf auswirken, wie Sie in Zukunft miteinander Sex haben werden. HIV-negative Partner können eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) in Betracht ziehen, um eine Ansteckung mit HIV zu verhindern. Wenn Ihre Viruslast sechs Monate nach Beginn der antiretroviralen Behandlung konstant nicht nachweisbar ist, können Sie HIV nicht mehr übertragen.
Es ist auch wichtig, die Gesetze zur Partnerbenachrichtigung in Ihrem Land zu kennen. Unter Partnerbenachrichtigung versteht man die Information von Ehepartnern, Sexualpartnern, Partnern, mit denen man Nadeln teilt, und anderen, die einem HIV-Risiko ausgesetzt sein könnten. Erkundigen Sie sich bei der Gesundheitsbehörde Ihres Landes nach den Gesetzen in Ihrer Region.

Benachrichtigung von Partnern
Einige Menschen ziehen es vor, ihren Status einem potenziellen Date oder Sexualpartner sofort mitzuteilen, manchmal sogar vor dem ersten Date. Andere ziehen es vor, zu warten und abzuwarten, ob sich die Beziehung entwickelt, bevor sie ihren Status offenlegen. Obwohl die meisten Menschen über Safer Sex und die Übertragung des Virus Bescheid wissen, können Angst und Stigmatisierung sehr starke Emotionen hervorrufen, und Ihr Status kann einige Menschen davon abhalten, eine Beziehung mit Ihnen einzugehen.

In den meisten Fällen ist es zwar eine persönliche Entscheidung, Ihren HIV-Status mitzuteilen, aber in einigen Bundesstaaten machen es bestimmte Gesetze sogar zu einer Straftat, wenn Sie Ihren Status gegenüber einem Sexualpartner nicht offenlegen. Erkundigen Sie sich bei der Gesundheitsbehörde Ihres Landes oder wenden Sie sich an Ihre örtliche AIDS-Hilfsorganisation, wenn Sie Fragen zu den Gesetzen Ihres Landes bezüglich der Offenlegung Ihres HIV-Status haben.
Allgemeine Fragen zur Offenlegung bei Verabredungen und mit Sexualpartnern, die Sie berücksichtigen sollten:

• Sagen Sie, was Sie sagen, so einfach und direkt wie möglich.
• Seien Sie sich selbst dankbar, wenn Sie mit dem Sexualpartner, dem Sie Ihren Status offenlegen, Safer Sex praktiziert haben. Sie gehen bereits verantwortungsbewusst mit dieser Person um.
• Wenn die Person, der Sie die Wahrheit sagen, negativ reagiert, denken Sie daran, dass es nur eine Person ist. Nicht jeder wird auf die gleiche Weise reagieren.
• Denken Sie daran, dass Sie der Person, der Sie Ihren Status offenlegen, Zeit geben sollten, die Information zu verarbeiten. Wie auch immer ihre Reaktion zunächst ausfallen mag, ob negativ oder positiv, seien Sie sich bewusst, dass sich die Reaktionen mit der Zeit ändern können.

Familie und Freunde informieren
Ihre Familie und Freunde sind wahrscheinlich besorgt über Ihre Zukunft, und die Offenlegung Ihres Status kann zu noch engeren Beziehungen führen. Möglicherweise müssen Sie sie über HIV aufklären, aber Ihre Familie und Freunde können eine gute Quelle der Unterstützung sein, je nachdem, wie Ihre Beziehung zu ihnen beschaffen ist.
Die meisten Menschen werden zwar respektieren, dass das, was Sie ihnen mitgeteilt haben, vertraulich war, aber Sie müssen sich darüber im Klaren sein, dass Ihr HIV-Status zum Gegenstand von Klatsch und Tratsch unter anderen Familienmitgliedern, Freunden und Bekannten werden kann. Wenn Sie eine eng verbundene Familie oder soziale Gruppe haben oder in einer kleinen Gemeinde oder in einer ländlichen Gegend leben, kann es schwieriger sein, die Vertraulichkeit zu wahren.
Allgemeine Tipps, die Sie beachten sollten, wenn Sie Familie und Freunden etwas mitteilen:

• Sagen Sie, was Sie sagen, so einfach und direkt wie möglich.
• Sagen Sie ihnen, dass Sie ihnen etwas Wichtiges mitzuteilen haben.
• Bieten Sie ihnen an, alle Fragen zu beantworten, die sie haben könnten.
• Lassen Sie sie wissen, dass sie sich keine Sorgen um Ihre Gesundheit machen müssen.
• Wenn Sie bestimmte HIV-bezogene Probleme oder Sorgen haben, die Sie zu lösen versuchen, lassen Sie es sie wissen.
• Bitten Sie darum, dass das, was Sie besprechen werden, vertraulich behandelt wird.
• Bitten Sie sie, für Sie da zu sein.
• Sagen Sie ihnen, wie viel sie Ihnen bedeuten und wie sehr Sie sie lieben.
• Scheuen Sie sich nicht, Ihre Gefühle zu zeigen und auszudrücken, wie wichtig dieses Thema für Sie ist.

Auskünfte an Arbeitgeber

Wenn Sie sich um eine Stelle bewerben, haben potenzielle Arbeitgeber gemäß dem Americans with Disabilities Act (ADA) nicht das Recht, sich nach Ihrer Gesundheit zu erkundigen oder zu erfahren, ob Sie eine Behinderung haben, bevor sie Ihnen ein bedingtes Stellenangebot machen. Sie dürfen sich jedoch rechtmäßig erkundigen, ob Sie sich einer körperlichen Einschränkung bewusst sind, die Ihre Fähigkeit, die wesentlichen Funktionen der Stelle auszuführen, beeinträchtigen könnte.

Wenn Ihre HIV-Infektion Ihre Arbeit so stark beeinträchtigt, dass sie Ihre Beschäftigung gefährden könnte, sollten Sie erwägen, dies Ihrem Vorgesetzten mitzuteilen. Sie können aber auch ein Schreiben Ihres Arztes vorlegen, in dem steht, dass Sie an einer „chronischen Krankheit“ leiden, ohne dass Sie Ihren HIV-Status ausdrücklich angeben. Ihr Arbeitgeber ist verpflichtet, Ihren Bedürfnissen in angemessener Weise Rechnung zu tragen, wenn Sie ansonsten qualifiziert sind, die wesentlichen Aufgaben Ihrer Stelle zu erfüllen. Wenn Sie die Richtlinien Ihres Unternehmens kennen, können Sie leichter feststellen, ob Sie Ihren HIV-Status offenlegen müssen oder nicht. Hoffentlich müssen Sie nicht den Rechtsweg einschlagen, um Ihre Rechte zu schützen. Sollte dies jedoch notwendig werden, gibt es Gesetze, die Sie schützen.

Allgemeine Tipps, die Sie in Bezug auf Arbeitgeber beachten sollten:

• Sofern Ihr HIV-Status nicht Ihre derzeitige Fähigkeit, Ihre Arbeit zu verrichten, beeinträchtigt, sind Sie rechtlich nicht verpflichtet, Ihren Status gegenüber Ihrem Arbeitgeber offenzulegen.
• Überlegen Sie sehr sorgfältig, zu welchem Zweck Sie Ihren Status gegenüber Ihrem Arbeitgeber offenlegen.
• Wenn Sie Ihren Status offenlegen, sagen Sie Ihrem Gesprächspartner, dass Sie etwas Wichtiges zu besprechen haben.
• Betonen Sie, dass Sie darum bitten, dass das, was Sie besprechen wollen, streng vertraulich behandelt wird.
• Bitte seien Sie sich bewusst, dass eine Bitte um Vertraulichkeit keine absolute Garantie dafür ist, dass sie respektiert wird.
• Einige Arbeitgeber werden der Situation gewachsen sein und Sie unterstützen. Andere können enttäuschend reagieren, und Sie werden sich verständlicherweise verletzt und verärgert fühlen.
• Bewahren Sie das, was Sie sagen, so einfach und direkt wie möglich.
• Lassen Sie den Arbeitgeber oder die Arbeitgeberin wissen, dass Sie eine angemessene Gesundheitsversorgung erhalten.
• Wenn Sie eine besondere Vorkehrung benötigen, z. B. eine gelegentliche Freistellung für einen Arzttermin, erwähnen Sie dies.
• Sagen Sie Ihrem Chef, dass Sie sich bemühen werden, Ihre Arbeit ordnungsgemäß abzudecken und dass Sie sich verpflichten, Ihre Arbeit zuverlässig und gut zu erledigen.
• Medizinische Entscheidungen des Arbeitgebers in Bezug auf HIV (oder eine andere Behinderung) müssen auf Fakten über Sie beruhen, nicht einfach auf der Meinung des Arbeitgebers über HIV.

Mitarbeitern offenlegen
Überlegen Sie genau, bevor Sie Ihren Status Ihren Mitarbeitern gegenüber offenlegen – selbst denen, die Sie für gute Freunde halten. Was Sie im Vertrauen preisgegeben haben, könnte zum Gegenstand von Klatsch und Tratsch am Arbeitsplatz werden, was unvorhergesehene und möglicherweise schwerwiegende Folgen haben könnte.

Allgemeine Tipps, die Sie in Bezug auf den Arbeitsplatz beachten sollten:

• Sagen Sie der Person, dass Sie ihr etwas Wichtiges zu sagen haben.
• Betonen Sie, dass Sie darum bitten, dass das, was Sie besprechen werden, streng vertraulich behandelt wird.
• Behalten Sie das, was Sie sagen, so einfach und direkt wie möglich.
• Erläutern Sie der Person, warum Sie möchten, dass sie es erfährt.
• Lassen Sie sie wissen, dass Sie Probleme im Zusammenhang mit Ihrem HIV-Status klären und dass ihre Unterstützung für Sie wichtig ist.

Informationen für medizinische und andere Gesundheitsdienstleister

Alle medizinischen Dienstleister müssen sich an die „allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen“ halten, d. h. an spezielle Verfahren, um sich vor jeder übertragbaren Infektion zu schützen, nicht nur vor HIV. Trotzdem ist es hilfreich, wenn Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin über Ihren HIV-Status informieren, damit er oder sie Ihnen die bestmögliche Behandlung zukommen lassen kann. Das Wissen, dass Sie HIV-positiv sind, kann Ihrem Arzt helfen, bestimmte Gesundheitsprobleme zu erkennen und sicherzustellen, dass er oder sie keine Medikamente verschreibt, die mit Ihren HIV-Medikamenten in Wechselwirkung treten könnten. Außerdem gibt es in einigen Staaten Gesetze, die eine Offenlegung vor der Inanspruchnahme medizinischer Versorgung vorschreiben. Erkundigen Sie sich bei der Gesundheitsbehörde Ihres Landes oder bei Ihrer örtlichen AIDS-Hilfsorganisation nach den Gesetzen in Ihrem Land.

Ihre medizinischen Informationen (einschließlich Ihres HIV-Status) sind durch die Datenschutzbestimmungen des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) geschützt und dürfen ohne Ihre Zustimmung nicht weitergegeben werden, es sei denn, die Nichtweitergabe der Informationen könnte einer anderen Person Schaden zufügen.

Gesundheitsdienstleister dürfen jemandem ihre Dienste nicht verweigern, nur weil die Person HIV-positiv ist. Wenn sich ein Arzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister bei der Behandlung von HIV-Infizierten unwohl fühlt und Ihnen dies in irgendeiner Weise mitteilt, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass Sie in solchen Situationen rechtliche Schritte einleiten können.

Allgemeine Tipps, die Sie in Bezug auf medizinische Dienstleister und Gesundheitsdienstleister beachten sollten:

• Alle Gesundheitsdienstleister sind an die Vertraulichkeitsgesetze gebunden.
• Indem Sie einem Arzt, einer Krankenschwester oder anderen Gesundheitsdienstleistern davon erzählen, geben Sie zwar ein gewisses Maß an Privatsphäre auf, aber das entbindet sie nicht von der Einhaltung der Gesetze zur Vertraulichkeit.
• Ihr Status sollte als vertrauliche Information behandelt werden. Wenn z. B. ein Arztmitarbeiter mit Ihnen Details bespricht, die ein anderer Patient mitbekommen könnte, bitten Sie höflich darum, dass solche Gespräche unter vier Augen geführt werden.
• Ein Krankenhaus oder ein anderer Gesundheitsdienstleister kann HIV-Informationen an die Versicherungsgesellschaft eines Patienten weitergeben, wenn die Informationen für die Bezahlung der medizinischen Versorgung notwendig sind.
• Wenn Sie Zweifel haben, ob Sie Ihren Status aus medizinischen oder versicherungstechnischen Gründen oder aus anderen Gründen offenlegen müssen, rufen Sie bei Ihrem örtlichen Gesundheitsamt oder einer AIDS-Hilfeorganisation an. In manchen Fällen werden Sie erfahren, dass die Offenlegung notwendig ist, um Zugang zu medizinischen Ressourcen und Dienstleistungen zu erhalten.

Last Reviewed: 29. Juli 2020

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