Hintergrund: Wie bei früheren wirtschaftlichen Abschwüngen wurde ein Zusammenhang zwischen der Wirtschaftskrise 2008, steigender Arbeitslosigkeit und Selbstmord diskutiert. Arbeitslosigkeit wirkt sich direkt auf die Gesundheit des Einzelnen aus, und es überrascht nicht, dass Studien einen Zusammenhang zwischen Arbeitslosigkeit und Selbstmord vorgeschlagen haben. Ein statistisches Modell, das den Zusammenhang zwischen Arbeitslosigkeit und Suizid unter Berücksichtigung spezifischer Zeittrends zwischen Untergruppen von Alter, Geschlecht und Land in größeren Weltregionen untersucht, steht jedoch noch aus. Unser Ziel war es, das Wissen über die spezifischen Auswirkungen der Arbeitslosigkeit auf den Suizid zu erweitern, indem wir globale öffentliche Daten, die nach Weltregionen geordnet sind, analysiert haben.
Methoden: Wir analysierten retrospektiv öffentliche Daten zu Suizid, Bevölkerung und Wirtschaft aus der WHO-Mortalitätsdatenbank und der Weltwirtschaftsausblicksdatenbank des Internationalen Währungsfonds von 2000 bis 2011. Wir wählten 63 Länder auf der Grundlage der Stichprobengröße und der Vollständigkeit der jeweiligen Daten aus und extrahierten die Informationen über vier Altersgruppen und das Geschlecht. Um die Stabilität der Ergebnisse zu überprüfen, führten wir ein Gesamtmodell mit zufälligen Koeffizienten durch, das alle Studienländer einschloss, sowie vier zusätzliche Modelle, die jeweils eine andere Weltregion abdeckten.
Ergebnisse: Trotz der Unterschiede in den vier Weltregionen zeigte das Gesamtmodell, bereinigt um die Arbeitslosenquote, dass das jährliche relative Suizidrisiko zwischen 2000 und 2011 um 1-1 % (95 % CI 0-8-1-4) pro Jahr abnahm. Das beste und stabilste endgültige Modell deutet darauf hin, dass eine höhere Selbstmordrate einem Anstieg der Arbeitslosigkeit vorausging (mit einer Verzögerung von 6 Monaten) und dass der Effekt nicht linear war, mit höheren Auswirkungen bei niedrigeren Ausgangsarbeitslosenquoten. In allen Weltregionen war das relative Selbstmordrisiko im Zusammenhang mit Arbeitslosigkeit während des Studienzeitraums um etwa 20-30 % erhöht. Insgesamt wurden 41.148 (95% CI 39.552-42.744) Suizide im Jahr 2007 und 46.131 (44.292-47.970) im Jahr 2009 mit Arbeitslosigkeit in Verbindung gebracht, was auf 4983 zusätzliche Suizide seit der Wirtschaftskrise im Jahr 2008 hinweist.
Interpretation: Die Zahl der Suizide im Zusammenhang mit Arbeitslosigkeit war neunmal so hoch wie die Zahl der überzähligen Suizide, die auf die jüngste Wirtschaftskrise zurückzuführen sind. Präventionsstrategien, die sich auf Arbeitslose und auf die Beschäftigung und ihre Bedingungen konzentrieren, sind nicht nur in schwierigen Zeiten, sondern auch in Zeiten stabiler Wirtschaft notwendig.
Finanzierung: Universität Zürich.