Die Zwei-Schritt-Methode zur Blutdruckmessung ähnelt der manuellen Ein-Schritt-Methode, erfordert jedoch, dass Sie den Blutdruck durch Abtasten der Arteria brachialis und anschließend mit einem Stethoskop messen. In gewissem Sinne messen Sie den Blutdruck also zweimal mit demselben Arm, aber mit zwei Methoden.
Die zweistufige Blutdruckmethode wird verwendet, um einen möglichst genauen Blutdruck zu ermitteln. Fachleute neigen dazu zu sagen, dass es die zuverlässigste Methode ist, vor allem, wenn Sie die genaueste Blutdruckmessung bei einem Patienten benötigen, der Probleme mit dem Blutdruck hat.
Im vorigen Artikel habe ich darüber gesprochen, wie man einen manuellen Blutdruck mit der Ein-Schritt-Methode misst, und das beinhaltete auch eine Video-Demonstration.
In diesem Artikel werde ich Ihnen Schritt-für-Schritt-Anweisungen geben, wie man einen manuellen Blutdruck mit der Zwei-Schritt-Methode misst. Außerdem können Sie sich dieses Demonstrationsvideo ansehen.
Video zur Blutdruckmessung mit der Zwei-Schritt-Methode
Schritte zur manuellen Blutdruckmessung mit der Zwei-.Schritt-Methode
- Bringen Sie den Patienten in eine sitzende oder liegende Position mit dem Arm auf Herzhöhe
- Drehen Sie den Arm des Patienten so, dass die Handflächen nach oben zeigen und den Oberarm freilegen
- Tasten Sie den brachialen Puls und platzieren Sie die Blutdruckmanschette 1 bis 2 Zentimeter über der Stelle, an der Sie den Puls gefunden haben
- Wickeln Sie die Manschette um den Oberarm, so dass sie richtig sitzt. Tipp: Sie sollten 2 Finger unter die Manschette schieben können.
- Tasten Sie dann den Brachialpuls mit Ihrer nicht-dominanten Hand ab und pumpen Sie die Manschette mit dem Gummiball in der dominanten Hand auf
- Beim Aufpumpen der Manschette notieren Sie, wann Sie den Brachialpuls nicht mehr spüren – das ist der systolische Wert
- Dann lassen Sie die Manschette langsam ab, indem Sie das Ventil gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis Sie den Puls nicht mehr spüren. Notieren Sie die Zahl, bei der Sie den Puls nicht mehr spüren, dies ist der diastolische Wert.
- Dann entlüften Sie die Manschette vollständig
- Warten Sie 30 Sekunden. Nun benutzen Sie das Stethoskop und verwenden denselben Arm.
- Lokalisieren Sie den Brachialpuls mit dem Diaphragma oder der Glocke Ihres Stethoskops
- Drehen Sie den Gummiventilball im Uhrzeigersinn, damit Sie die Manschette erneut aufpumpen können
- Pumpen Sie die Manschette um 30 mmhg ÜBER dem systolischen Druck des Patienten auf, den Sie bei der ersten Messung ermittelt haben
- Dann lassen Sie die Manschette ab, während Sie das Blutdruckmessgerät mit einer Geschwindigkeit von 2 – 3 mmhg pro Sekunde fallen lassen.3 mmhg pro Sekunde fallen lassen.
- Das erste Geräusch, das Sie hören, ist der systolische Druck
- Notieren Sie dann, wenn das Geräusch verschwindet, den diastolischen Druck des Patienten
- Dann lassen Sie die Manschette ab und teilen dem Patienten den Messwert mit und dokumentieren ihn
Für weitere klinische Fertigkeiten in der Pflege