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Antemortem-Verletzungen sind die Verletzungen, die ein Körper vor dem Tod erlitten hat. Sie können zum Tod beigetragen haben oder sogar die Todesursache sein. Andererseits können sie auch schon viele Jahre zurückliegen. Bei einer Autopsie beurteilt der Pathologe das Alter der antemortem Verletzungen und unterscheidet sie von postmortalen Verletzungen, d. h. von Verletzungen, die nach dem Tod entstanden sind. Postmortale Verletzungen können verschiedene Ursachen haben, z. B. die absichtliche Verstümmelung eines Leichnams durch einen Mörder nach einem Tötungsdelikt, Raubtiere oder eine unvorsichtige Behandlung in der Leichenhalle. Postmortale Verletzungen können zu Unklarheiten über die Art und Weise und die Ursache des Todes führen.
Ein wesentlicher Unterschied zwischen einer antemortem und einer postmortalen Verletzung ist das Vorhandensein von Anzeichen von Blutungen. Solange die Person noch lebt, zirkuliert das Blut, und Verletzungen wie Schnitte oder Stiche bluten. Nach dem Tod blutet der Körper normalerweise nicht mehr. Es gibt jedoch Ausnahmen. Wenn eine Person zum Beispiel ertrinkt, schwimmt ihr Körper normalerweise mit dem Gesicht nach unten, was dazu führt, dass sich der Kopf mit Blut staut. Wenn die Leiche eine Kopfverletzung erleidet, weil sie im Wasser herumgewirbelt wird und mit Booten oder Schiffsschrauben kollidiert, kann es Hinweise auf Blutungen geben. Auch aus Wunden an der Kopfhaut, die nach dem Tod entstanden sind, kann Blut austreten.
Es kann besonders schwierig sein, zwischen Verletzungen, die in den allerletzten Minuten des Lebens zugefügt wurden, und solchen, die erst nach dem Tod entstanden sind, zu unterscheiden. Wenn die Person zusammenbricht, kann es Bereiche mit Risswunden (Schnitte oder Kratzer) an Kopf und Kopfhaut geben, die sehr schwer zu deuten sind.
Nach dem Tod bleibt das Blut in den Gefäßen flüssig und gerinnt nicht mehr. Bei unvorsichtigem Umgang mit einer Leiche kann es zu postmortalen Blutergüssen kommen, die von antemortem Bluterguss unterschieden werden müssen. Das Blut neigt auch dazu, sich nach dem Tod aufgrund der Schwerkraft zu sammeln, was zu einem blauen Fleck an den unteren Gliedmaßen, Armen, Händen und Füßen führt, der als Lividität bezeichnet wird. Einige der kleineren Blutgefäße können unter dem Druck des sich ansammelnden Blutes sogar hämorrhagisch werden. Diese Blutergüsse könnten mit antemortem Bluterguss verwechselt werden.
Neuere Forschungen haben sich auf verbesserte Techniken zur Unterscheidung zwischen einer antemortem und einer postmortem Verletzung durch die Analyse von beschädigtem Gewebe konzentriert. Antemortem-Verletzungen weisen Anzeichen von Entzündungen auf, postmortale Verletzungen hingegen nicht. Chinesische Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Gewebe von antemortem Verletzungen einen an der Entzündung beteiligten chemischen Stoff, Leukotrien B4 (LTB4), enthält. Bei postmortalen Verletzungen wurde kein LTB4 gefunden. Dies könnte dem Pathologen helfen, Verletzungen genauer zu klassifizieren.
Artikel Nachdruck aus encyclopedia.com
Dr. Judy Melinek
Dr. Melinek ist eine vom American Board of Pathology zertifizierte Gerichtsmedizinerin, die in San Francisco, Kalifornien, praktiziert und CEO von PathologyExpert Inc.
Dr. Melinek absolvierte ihr Pathologiestudium an der University of California, Los Angeles, und arbeitete anschließend von 2001 bis 2003 als forensische Pathologin im New York City Medical Examiner’s Office. Sie war als Gutachterin und Zeugin in Straf- und Zivilprozessen in Alaska, Arizona, Kalifornien, Florida, Illinois, Louisiana, Maryland, Mississippi, New Mexico, New York, Oregon, Pennsylvania, Texas und Washington tätig.
Dr. Melinek wurde als Sachverständige für forensische Pathologie, Neuropathologie und Wundauslegung qualifiziert. Sie hat eine Facharztausbildung in Chirurgie absolviert und hat in Fällen von ärztlichen Kunstfehlern und therapeutischen Komplikationen veröffentlicht und beraten. Sie schult Ärzte und Anwälte in forensischer Pathologie, korrekter Todesmeldung und Zertifizierung. Sie wurde eingeladen, auf Fachkonferenzen Vorträge zu den Themen Todesbescheinigung, Therapiekomplikationen, forensische Toxikologie und Todesfälle in Gewahrsam zu halten. Außerdem hat sie in der Fachliteratur zahlreiche Veröffentlichungen zu den Themen chirurgische Komplikationen, Tod nach Magenbypass, forensische Toxikologie, Todesfälle durch Opioidüberdosierung, Immunologie, Neuropathologie und Transplantationschirurgie veröffentlicht.
