Když koncem ledna 2011 konečně vyšly Výživové směrnice federální vlády pro rok 2010, bylo v nich více chvály na to, co se má dělat, než na to, co se nemá. Některé spotřebitelské skupiny a odborníci na výživu chválili důraz na boj proti obezitě, kontrolu příjmu kalorií a konzumaci čerstvého ovoce a zeleniny (důležité, i když bezpečné a otřepané rady). Walter Willett, vedoucí katedry výživy na Harvard School of Public Health a člen redakční rady Health Letter, však patřil mezi kritiky, kteří pokynům vytýkali, že se v kapitole „ne“ o potravinách, které bychom měli jíst méně, skrývají za abstrakce jako „ztužený tuk“ a „přidaný cukr“. Směrnice by podle něj byly účinnější, kdyby Američanům vzkazovaly, že mají jíst méně červeného masa, sýrů a zmrzliny a ze skupiny rafinovaných obilovin méně bílé rýže a bílého chleba.
Jedním z problémů, který se v minulosti vyskytl, je, že se směrnice, které sepisují vládní úředníci, výrazně odchýlily od doporučení vědeckých poradních výborů pověřených shromažďováním a analýzou důkazů, z nichž mají směrnice vycházet. Willett a další tvrdí, že tento nesoulad odráží vliv mocných zájmů zemědělského a potravinářského průmyslu.
Eric Rimm, docent epidemiologie a výživy na Harvard School of Public Health, byl členem vědeckého poradního výboru pro pokyny z roku 2010. Podle jeho názoru vláda tentokrát odvedla „docela dobrou práci“ s pokyny. Probral s námi několik klíčových oblastí, v nichž se konečná verze rozchází s doporučeními vědeckého výboru.
Nápoje slazené cukrem:
Pokyny jsou poměrně tvrdé vůči přidaným cukrům, což je skupina, která zahrnuje med, melasu a javorový sirup, stejně jako kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy a chemické výmysly, jako je bezvodá dextróza. Přibližně 16 % všech kalorií ve stravě Američanů pochází z těchto sladkostí. Jak upozorňují směrnice, tělo příliš nerozlišuje mezi cukry, které se v potravinách vyskytují přirozeně, a těmi přidanými, ale mnohé z potravin, které obsahují přidané cukry, jsou nutričně prázdné, dodávají kalorie a jen málo jiného. Nápoje slazené cukrem – limonády, energetické nápoje a sportovní nápoje – jsou hlavním zdrojem přidaných cukrů v americké stravě, dohromady tvoří asi 36 % z celkového množství.
Vědecký poradní výbor chtěl, aby směrnice říkaly, že lidé by se měli vyhýbat nápojům slazeným cukrem – jednoduché a jasné poselství „nechoďte tam“. Místo toho je zde mnohem mírnější napomenutí, aby snížili jejich příjem, a to buď tím, že jich budou pít méně (což pro některé lidi může znamenat vypít tři limonády denně místo čtyř), nebo menší porce (což je jistě dobrá zpráva pro limonádové společnosti uvádějící na trh 7,5uncové „mini“ porce).
Není vše ztraceno. Současně se zveřejněním pokynů vydala vláda šest „vybraných sdělení“ o jednoduchých opatřeních, která můžete přijmout, abyste se pokyny řídili. Jedním z nich je „pijte vodu místo sladkých nápojů“, což je dobrá, jasně formulovaná rada.
Sodík: 2 300 mg oproti 1 500 mg
Sodík je na seznamu sledovaných potravin, protože má tendenci zvyšovat krevní tlak a vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem mrtvice, srdečních onemocnění a onemocnění ledvin. Pouze zlomek (5 až 10 %) sodíku v americké stravě pochází ze soli, kterou přidáváme u stolu nebo při domácím vaření. Lví podíl připadá na zpracované a hotové potraviny, jako je pizza a poněkud překvapivě i chléb z droždí. Jak uvádějí směrnice, americký příjem sodíku je nadměrný (v průměru 3 400 miligramů denně) nikoliv kvůli několika vysoce slaným potravinám, i když ty tomu rozhodně nijak nepomáhají. Náš příjem sodíku stoupá do závratných výšek proto, že mnoho oblíbených potravin obsahuje určitý podíl soli.
Směrnice pro výživu z roku 2005 stanovují denní cíl maximálně 2 300 miligramů (mg) sodíku, což je množství obsažené v čajové lžičce kuchyňské soli. Rimm a jeho kolegové vědci doporučili snížit tento cíl na 1 500 mg denně, ovšem postupně, aby si slané chutě Američanů měly čas zvyknout. Není to radikální návrh: tolik doporučila v roce 2010 Americká kardiologická asociace. Autoři doporučení z roku 2010 však zůstali u 2 300 mg pro celou populaci s tím, že pouze 15 % Američanů se v současné době daří udržet tak nízký příjem.
Pokyny stanovují laťku na 1 500 mg pro skupiny lidí, o nichž je v průměru známo, že jsou citlivější na účinky soli zvyšující krevní tlak, mezi něž patří Afroameričané, lidé, kteří již mají vysoký krevní tlak, a lidé ve věku 51 let a starší. To je polovina populace, takže rozdíl mezi doporučeními vědců a doporučeními není velký. Ale jak Rimm upozorňuje, kdyby obecné doporučení činilo 1 500 mg místo 2 300 mg, vláda a průmysl by se více snažily vyřadit sodík z nabídky potravin.
Do té doby můžeme jako jednotlivci podniknout několik kroků: číst etikety a kupovat alternativy s nízkým obsahem sodíku, jíst více čerstvého ovoce a zeleniny, večeřet raději v restauracích než venku. Jídlo v restauraci může být sodíkovou bombou, která zlikviduje usilovné snahy o omezení soli. Existují také určité důkazy, že škodlivé účinky sodíku lze kompenzovat zelenou listovou zeleninou, banány a dalšími potravinami, které obsahují velké množství draslíku.
Disclaimer:
Jako službu našim čtenářům poskytuje Harvard Health Publishing přístup do naší knihovny archivovaného obsahu. U všech článků si prosím povšimněte data poslední revize nebo aktualizace. Žádný obsah na těchto stránkách, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada přímé lékařské rady od vašeho lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.