Typy kožních problémů

Od Dr. Sanchari Sinha Dutta, Ph.D.Recenzovala Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

Existuje několik typů kožních problémů, které mohou být způsobeny genetickými podmínkami, alergiemi, dráždivými látkami nebo poruchami imunitního systému. Kromě toho mohou kožní problémy souviset s některými onemocněními.

Obrázek: Ternavskaia Olga Alibec/.com

Akné

Akné je nejčastějším typem kožního problému, který se vyznačuje hnisavými hrbolky/skvrnami na kůži. Skvrny se objevují především na obličeji; akné se však může vyskytovat i na zádech, ramenou, hrudníku a krku.

Na kůži jsou póry, které jsou prostřednictvím vlasových folikulů spojeny s kožními žlázami produkujícími tuk (mazovými žlázami). Mazové žlázy, které produkují kožní maz, jsou citlivé na hormonální změny.

Během puberty vyvolávají změny hormonálních hladin produkci kožního mazu, který může blokovat vlasové folikuly. Také odumřelé kožní buňky ucpávají folikul, což způsobuje tvorbu bolestivých hrbolků na kůži.

Lidská kůže obsahuje jeden typ bakterie s názvem Propionibacterium acnes. U lidí s akné poskytuje nahromadění oleje na kůži optimální prostředí pro rychlý růst a množení těchto bakterií. To způsobuje zánět kůže a tvorbu hrbolků naplněných hnisem.

Akné lze léčit různými volně prodejnými léky i léky na předpis. Lokální přípravky obsahující benzoylperoxid nebo kyselinu salicylovou bývají první volbou léčby a u mnoha lidí mohou zajistit dostatečnou kontrolu.

K omezení zánětu vyvolaného bakteriemi lze použít také antibiotika. U žen lze ke zmírnění akné použít nízké dávky perorálních antikoncepčních léků, které upravují hladinu hormonů v krvi.

Pomocné mohou být také léky obsahující vitamin A. Perorální deriváty vitaminu A však mohou způsobit závažné vrozené vady, proto musí každá žena, které je předepsán, před zahájením léčby podstoupit těhotenský test a během užívání léku pokračovat každý měsíc v těhotenských testech. Během užívání perorálních léků s vitaminem A by měla používat vysoce účinnou formu antikoncepce.

Ekzém

Ekzém je velmi častá forma kožních problémů spojených se zánětem. Ekzém je primárně způsoben změnou kožní bariéry vyvolanou genetickými faktory nebo faktory prostředí, což může způsobit, že je člověk náchylnější k alergenům a bakteriemi/viry vyvolaným infekcím.

V důsledku toho mohou alergeny nebo dráždivé látky snadno proniknout do kůže a vyvolat zánět a svědění.

Lidé s ekzémem jsou obzvláště náchylní k bakteriálním nebo virovým infekcím. Ve většině případů mohou stafylokokové infekce způsobit, že kůže je žlutá, tvrdá a zanícená. Infekce virem herpes simplex může navíc prudce zvýšit intenzitu příznaků ekzému.

Ačkoli ekzém nelze vyléčit, lze toto onemocnění zvládnout pomocí medikamentózních hydratačních krémů, lokálních steroidních krémů nebo mastí, lokálních inhibitorů kalcineurinu, antibiotik a antiseptik a antihistaminik. Závažnost ekzému se často snižuje s věkem.

Alopecia areata

Alopecia areata je typ kožního problému, který postihuje vlasové folikuly a způsobuje vypadávání vlasů. Toto onemocnění obvykle způsobuje malé lysiny kulatého tvaru na hlavě; postiženy však mohou být i vlasy na vousech, obočí, řasách nebo jiných částech těla.

Ačkoli přesná etiologie není známa, předpokládá se, že alopecia areata je autoimunitní porucha, při níž imunitní systém těla napadá vlasové folikuly a brání růstu vlasů.

Většina léčebných strategií je zaměřena na vyvolání opětovného růstu vlasů. K léčbě alopecie areata se obvykle používají lokální steroidní krémy, lokální steroidní injekce nebo perorální steroidní léky.

Krom toho lze k léčbě tohoto onemocnění použít kontaktní senzibilizační léčbu (používá se k vytvoření mírného zánětu a vyvolání opětovného růstu vlasů), léčbu ultrafialovým světlem (používá se k vyvolání opětovného růstu vlasů tím, že kůže je citlivá na světlo) a imunosupresivní léky.

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je typ zánětu kůže, který může být způsoben přímým kontaktem kůže s vyvolávajícím faktorem. Tento stav je podobný ekzému.

Existují dva typy kontaktní dermatitidy: dráždivá kontaktní dermatitida, která je způsobena přímým kontaktem kůže s dráždivými látkami, jako jsou detergenty a rozpouštědla, a alergická kontaktní dermatitida, která je způsobena alergií vzniklou v důsledku přímého kontaktu kůže s alergizujícími materiály, jako jsou parfémy, chemické látky pro barvení vlasů, některé kovy atd.

Nejčastějšími příznaky kontaktní dermatitidy jsou svědění, zarudnutí kůže a tvorba puchýřů. Kůže může být také suchá a zhrublá.

Nejlepším způsobem prevence kontaktní dermatitidy je vyhnout se přímému kontaktu kůže s příčinnými látkami. Pomáhá také nošení rukavic nebo zlepšení kožní bariéry pomocí kvalitních hydratačních krémů. Ke zmírnění zánětu lze použít steroidní krémy. V závažných případech mohou lékaři předepsat perorální steroidní léky a antibiotika.

Keratosis pilaris

Keratosis pilaris je velmi časté a neškodné kožní onemocnění charakterizované malými, bělavými nebo načervenalými skvrnami nebo hrbolky na kůži. Tímto onemocněním trpí přibližně 50-70 % dospívajících a 40 % dospělých.

Obecně je toto onemocnění způsobeno nadměrným hromaděním keratinu na kůži, který následně blokuje kožní póry a vlasové folikuly, což způsobuje vznik tvrdých hrbolků. Přibližně v 50 % případů je toto onemocnění dědičné.

Ačkoli na keratosis pilaris neexistuje trvalý lék, příznaky lze zmírnit pomocí krémů obsahujících vitamin A, močovinu, kyselinu mléčnou, kyselinu salicylovou nebo alfa-hydroxykyseliny. Pomoci může také laserová terapie, fotodynamická terapie nebo lokální kortikosteroidy.

Lichen planus

Lichen planus je poměrně vzácné kožní onemocnění, které celosvětově postihuje asi 0,2-1 % celkové populace. Stav je charakterizován svědivými malými, plochými, vyrážkami na kůži. V některých případech se vyskytuje na rtech a uvnitř úst.

Ačkoli přesná etiologie není známa, předpokládá se, že je způsobena hyperaktivací imunitního systému kůže. Určité rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku lichen planus. Patří mezi ně virová infekce, léky snižující krevní tlak nebo léky proti malárii a stres a úzkost.

Ve většině případů se toto onemocnění léčí steroidními krémy nebo perorálními steroidními léky. Kromě toho lze použít léčbu úzkopásmovým ultrafialovým zářením.

Další četba

• Všechen dermatologický obsah
• Co je dermatologie
• Dermatologická terapie
• Vzdělávání a školení dermatologů
• Kurie (dermatologie)

Napsal

Dr. Sanchari Sinha Dutta

Dr. Sanchari Sinha Dutta je vědecký komunikátor, který věří v šíření síly vědy ve všech koutech světa. Vystudovala bakalářský a magisterský obor biologie a fyziologie člověka. Po magisterském titulu Sanchari pokračovala v doktorském studiu v oboru fyziologie člověka. Je autorkou více než 10 původních vědeckých článků, z nichž všechny byly publikovány ve světově uznávaných mezinárodních časopisech.

Citace

.