Definice
Test na 17-hydroxykortikosteroidy (17-OHCS) měří hladinu 17-OHCS v moči.
Alternativní názvy
17-OH kortikosteroidy; 17-OHCS
Jak se test provádí
Je třeba odebrat 24hodinový vzorek moči. Budete muset sbírat moč po dobu 24 hodin. Váš lékař vám sdělí, jak to provést. Postupujte přesně podle pokynů.
Jak se připravit na test
Poskytovatel vás poučí, abyste v případě potřeby vysadili léky, které by mohly ovlivnit test. Mezi ně mohou patřit:
- Kontrolní pilulky, které obsahují estrogen
- Některá antibiotika
- Glukokortikoidy
Jak se budete při testu cítit
Test zahrnuje pouze běžné močení. Nevznikají žádné nepříjemné pocity.
Proč se test provádí
17-OHCS je produkt, který vzniká při odbourávání steroidního hormonu kortizolu játry a dalšími tělesnými tkáněmi.
Tento test může pomoci určit, zda tělo produkuje příliš mnoho kortizolu. Test lze použít k diagnostice Cushingova syndromu. Jedná se o poruchu, ke které dochází, když má tělo trvale vysokou hladinu kortizolu.
Objem moči a kreatinin v moči se často provádí současně s testem 17-OHCS. To pomáhá poskytovateli při interpretaci testu.
Tento test se nyní neprovádí často. Test na volný kortizol v moči je lepší screeningový test na Cushingovu chorobu.
Normální výsledky
Normální hodnoty:
- Muži: 3 až 9 mg/24 hodin (8,3 až 25 µmol/24 hodin)
- Ženy: 2 až 8 mg/24 hodin (5,5 až 22 µmol/24 hodin)
Rozmezí normálních hodnot se může u různých laboratoří mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. O významu konkrétních výsledků testu se poraďte se svým poskytovatelem.
Co znamenají abnormální výsledky
Vyšší než normální hladina 17-OHCS může znamenat:
- Typ Cushingova syndromu způsobený nádorem v nadledvinách, který produkuje kortizol
- Depresi
- Léčbu hydrokortizonem
- Malnutrici
- Obezitu
- Těhotenství
- Hormonální příčinu. závažného vysokého krevního tlaku
- Závažný fyzický nebo emocionální stres
- Nádor v hypofýze nebo jinde v těle, který uvolňuje hormon zvaný adrenokortikotropní hormon (ACTH)
Nižší než normální hladina 17-tiOHCS může znamenat:
- Nadledvinky neprodukují dostatečné množství svých hormonů
- Hypofýza neprodukuje dostatečné množství svých hormonů
- Deficit enzymu hypofýzy
- Předchozí chirurgický zákrok k odstranění nadledvin
Močení více než 3 litry denně (polyurie) může způsobit, že výsledek testu je vysoký, i když je produkce kortizolu normální.
Rizika
U tohoto testu nejsou žádná rizika.
Chernecky CC, Berger BJ. 17-hydroxykortikosteroidy (17-OHCS) – 24hodinová moč. In: Cushingův syndrom: Zprávy z klinických studií, které se uskutečnily v roce 2007: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:659-660.
Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. Cushingův syndrom. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric: Endokrinologie dospělých a dětí. Endokrinologie a endokrinologie. 7. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:kap. 13.
.