Východiska: U pacientů s chronickou parodontitidou před a po ukončení nechirurgické parodontální terapie je hodnocena validita použití sextantového skóre indexu Periodontal Screening and Recording (PSR) před léčbou k odhadu potřeby chirurgické léčby parodontálního přístupu.
Metody: U 110 dospělých osob bylo na základě sondážních údajů před léčbou identifikováno 486 sextantů se skóre PSR 4 a 125 sextantů se skóre PSR 3. Potřeba chirurgického zákroku parodontálního přístupu pro všechny sextanty byla stanovena před léčbou a po dokončení nechirurgické parodontální terapie pro 213 sextantů u 38 pacientů dvěma zkušenými parodontology.
Výsledky: Skóre PSR 4 identifikovalo neléčené sextanty s potřebou chirurgického ošetření parodontálního přístupu významně lépe než skóre PSR 3 (poměr šancí = 27,8; P <0,001) ve víceúrovňové modelovací analýze se smíšenými efekty a logistickou regresí. Avšak pouze 37,6 % sextantů, kteří měli před léčbou PSR skóre 4 a zároveň před léčbou potřebu chirurgického ošetření parodontálního přístupu, mělo po ukončení nechirurgické parodontální terapie nadále potřebu chirurgického přístupu. U vyššího procenta sextantů s PSR skóre 4 nebo 3 byla zjištěna potřeba chirurgického přístupu k parodontu, pokud byly v sextantu zjištěny také invaze furkací II. nebo III. třídy a/nebo pohyblivost zubů II. nebo III. stupně, než když tyto parametry zjištěny nebyly.
Závěry: Skóre PSR indexu 4 před ošetřením bylo silným indikátorem potřeby chirurgického přístupu k parodontu u sextantů s neošetřeným chrupem, ale výrazně nadhodnocovalo potřebu chirurgického přístupu, která zůstala po dokončení nechirurgické parodontální terapie. Tato zjištění vyvolávají otázky ohledně užitečnosti hodnocení PSR před léčbou pro odhad potenciální potřeby chirurgického přístupu k parodontu u pacientů, kteří mají být zpočátku léčeni nechirurgickou parodontální terapií.