Co se z tohoto souhrnu dozvím?
Tento souhrn vás informuje o:
- Zevní radioterapii (záření, které je dodáváno přístrojem zvenčí těla)
- Rozdíly mezi čtyřmi způsoby, kterými může být zevní radioterapie dodávána
- Možné nežádoucí účinky zevní radioterapie
- Brachyterapie (malá radioaktivní semínka, která se vkládají do těla)
- Jiná léčba rakoviny hlavy a krku, jako je chemoterapie nebo chirurgický zákrok
- Radioterapie rakoviny mozku nebo rakoviny štítné žlázy
- Chirurgického zákroku: Část nebo všechny rakovinné buňky se odstraní.
- Chemoterapie: K usmrcení rakovinných buněk se používají určité léky.
- Radioterapie: K usmrcení rakovinných buněk v nádoru a jeho okolí se používají vysokoenergetické paprsky záření.
- Může zastavit nebo zpomalit růst rakoviny.
- Může zmenšit nádory, zmírnit některé příznaky a ulevit od bolesti.
- Kam zamířit paprsky záření
- Kolik záření obdržíte
- Dodat správné množství (dávku) záření do nádoru
- Omezit dopad záření na zdravé orgány a další tkáně v okolí nádoru
- Třírozměrná konformní radioterapie (3DCRT):Při 3DCRT pomáhají trojrozměrné (3D) obrazy lékaři lépe zacílit nádor. Snímky se vytvářejí pomocí speciálního přístroje – počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI). Paprsky záření mohou být nasměrovány z mnoha různých úhlů.
- Radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT): IMRT je podobná 3DCRT, ale umožňuje lékaři nastavit, kolik záření obdržíte jednotlivými paprsky.
- Stereotaktická radioterapie těla (SBRT): SBRT funguje podobně jako 3DCRT a IMRT a celkové množství záření, které obdržíte, je podobné. Při SBRT je však záření podáváno v menším počtu dávek a každá dávka je silnější než dávky podávané při 3DCRT a IMRT.
- Protonová radioterapie (PBRT): Při PBRT používá lékař k léčbě vašeho nádoru jiný typ vysokoenergetického paprsku (tvořeného protony, nikoli rentgenovým zářením). PBRT není tak rozšířená jako ostatní způsoby radioterapie.
- Dávka a typ použitého záření
- Lokalizace rakoviny hlavy a krku
- Stádium rakoviny hlavy a krku
- Váš věk
- Vředy v ústech (malé boláky v ústech)
- Suchost v ústech
- Bolest nebo potíže při polykání
- Změny v chuti nebo čichu
- Změny ve zvuku vašeho hlasu
- .
- Ztuhlost čelistí a další problémy s čelistmi
- Změny na kůži
- Únava
- Vaše možnosti zevní radioterapie
- Která možnost by pro vás byla nejlepší
- Možné vedlejší účinky
- Jaké mám možnosti zevní radioterapie?
- Která možnost je podle vás pro mě nejlepší?
- Jaké nežádoucí účinky se u mě s největší pravděpodobností vyskytnou?
- Kdy mohou nežádoucí účinky začít? Jak dlouho mohou trvat?
- Kdy vás mám upozornit na případné nežádoucí účinky?
- Co můžeme dělat v případě nežádoucích účinků?
Souhrn neuvádí následující informace:
Kde se tyto informace vzaly?
Informace v tomto souhrnu pocházejí z přehledu mnoha různých studií radioterapie karcinomu hlavy a krku. Není založena pouze na jedné, ale na několika studiích. Přehledem se zabýval tým vědců, lékařů a dalších odborníků.
Znejte svůj stav
Co je to rakovina hlavy a krku?
Rakovina hlavy a krku je rakovina, která vzniká v nose, ústech, krku nebo jeho okolí. Většina nádorů hlavy a krku začíná v buňkách, které vystýlají dutiny, nosní dutinu, ústa nebo krk.
Další nádory hlavy a krku vznikají ve slinných žlázách. Tyto žlázy produkují tekutinu zvanou sliny, která udržuje ústa a hrdlo vlhké. Rakovina mozku a rakovina štítné žlázy nepatří mezi typy rakoviny hlavy a krku.
Podle Národního onkologického institutu tvoří rakovina hlavy a krku 3 až 5 procent všech případů rakoviny ve Spojených státech. Rakovina hlavy a krku se nejčastěji vyskytuje u mužů a u osob starších 50 let. Ve Spojených státech každoročně onemocní rakovinou hlavy a krku přibližně 47 560 mužů a žen. Tabák a alkohol jsou častými rizikovými faktory pro vznik rakoviny hlavy a krku.
Jak se léčí rakovina hlavy a krku?
Existuje několik způsobů léčby rakoviny hlavy a krku, včetně:
Tyto léčebné postupy se často používají společně. Tento přehled se zabývá pouze radioterapií.
Poznejte radioterapii
Co je to radioterapie?
Radioterapie využívá vysokoenergetické paprsky záření k ničení rakovinných buněk v nádoru a jeho okolí.
Radioterapie funguje dvěma způsoby:
Radioterapie nezničí rakovinné buňky okamžitě. Než začnou rakovinné buňky odumírat, může trvat několik dní nebo týdnů radioterapie. Rakovinné buňky budou odumírat ještě několik týdnů nebo měsíců po ukončení radioterapie.
Radioterapie začíná plánem
Lékaři vám sestaví podrobný plán radioterapie. Tento plán zahrnuje:
Cílem plánu je podat správné množství záření tak, aby nádor přestal růst nebo se zmenšil. Lékaři vás chtějí ochránit před poškozením, které záření způsobí, zejména před poškozením zdravé tkáně v okolí nádoru.
Různé způsoby zevní radioterapie
Existuje několik způsobů zevní radioterapie. Novější vybavení pro radioterapii umožňuje lékařům lépe zaměřit paprsky na nádor a snížit záření dopadající na zdravé tkáně v okolí nádoru. Toho lze dosáhnout vysíláním paprsků záření pod různými úhly nebo s různou intenzitou. Poskytování záření těmito způsoby může snížit vedlejší účinky.
Cílem je:
Čtyři způsoby, jakými lze zevní radioterapii provádět:
Co vědci zjistili o účinnosti různých způsobů radioterapie?
Výzkumníci si nejsou jisti, zda způsob podání radioterapie ovlivňuje její účinnost při zastavení nebo zpomalení rozvoje rakoviny hlavy a krku. Vědci si také nejsou jisti, zda způsob podání radioterapie ovlivňuje délku života.
Jaké jsou vedlejší účinky radioterapie?
Radioterapie může poškodit normální, zdravé buňky v blízkosti rakoviny nebo v jejím okolí. Poškození může způsobit vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky se mohou u jednotlivých osob značně lišit. Nežádoucí účinky mohou záviset na:
Typy nežádoucích účinků
Nežádoucí účinky se mohou objevit do 2 týdnů od prvního sezení radioterapie nebo mnohem později a mohou spočívat v:
Co zjistili vědci o způsobu podávání radioterapie a jejích vedlejších účincích?
Výzkumníci nemají mnoho informací o tom, jak se mohou lišit vedlejší účinky v závislosti na různých způsobech podání radioterapie. Bylo provedeno dost výzkumů na to, abychom věděli pouze o jednom vedlejším účinku: sucho v ústech.
Radioterapie může poškodit slinné žlázy (žlázy produkující sliny). To může ovlivnit množství produkovaných slin a vést k suchosti v ústech. Vědci zjistili, že riziko vzniku sucha v ústech je u IMRT mnohem nižší než u 3DCRT. Také pacienti léčení IMRT měli lepší kvalitu života, pokud jde o sucho v ústech, než pacienti léčení 3DCRT.
Sliny jsou důležité pro mnoho věcí a sucho v ústech může výrazně ovlivnit kvalitu života. Je potřeba, abyste mohli při jídle polykat potravu. Pomáhá také chránit před zubním kazem a onemocněním jazyka a dásní, protože zabraňuje usazování bakterií v těchto částech. Sliny vám také pomáhají mluvit.
Poraďte se se svým lékařem
Možná byste se měli poradit se svým lékařem:
Ptejte se svého lékaře:
Číslo publikace: 15(16)-EHC001-B-EF
Zdroj
Informace v tomto souhrnu pocházejí z aktualizované zprávy Radioterapeutická léčba karcinomu hlavy a krku (2014). Napsalo ji Centrum pro praxi založenou na důkazech asociace Blue Cross and Blue Shield. Jedná se o aktualizaci zprávy z roku 2010 s názvem Comparative Effectiveness and Safety of Radiation Therapy Treatments for Head and Neck Cancer (Srovnatelná účinnost a bezpečnost léčby rakoviny hlavy a krku), kterou vypracovalo Centrum pro hodnocení technologií a praxe založené na důkazech asociace Blue Cross and Blue Shield.
Další informace byly získány z webových stránek MedlinePlus®, které jsou službou Národní lékařské knihovny a Národních institutů zdraví v USA.
Tento souhrn připravilo Centrum Johna M. Eisenberga pro klinická rozhodnutí a komunikační vědu na Baylor College of Medicine, Houston, Texas. Tento přehled si prohlédli lidé s rakovinou hlavy a krku.
.