Mnoho žen má v raném těhotenství nízkou hladinu progesteronu – představuje to problém? V tomto příspěvku se s vámi podělím o své zkušenosti s užíváním progesteronových doplňků a o tom, co by podle mého názoru měly vědět ostatní, které stojí před tímto rozhodnutím.
Nízká hladina progesteronu v raném těhotenství
Pokud jste to ještě neslyšeli (což jste asi neslyšeli… pokud nejste moji osobní přátelé), čekáme naše třetí miminko!!!
Ačkoli nám toto miminko dalo trochu více práce, než jsme se sem dostali, jsme nadšení a vděční za dosavadní zdravé těhotenství.
Protože jsem v září utrpěla předchozí předčasnou ztrátu, hned jak jsem zjistila, že jsem těhotná, zavolala jsem do ordinace, kam jsem měla v plánu jít.
Nechali mě přijít hned, jen aby mi změřili hladinu HCG a ujistili se, že těhotenství probíhá bez problémů.
Měla jsem v té době spoustu křečí, což mě znepokojovalo. V této ordinaci jsem byla poprvé, ale od začátku se ke mně chovali velmi mile a soucitně.
Porodní asistentka, u které jsem byla, rozhodla, že by bylo dobré změřit hladinu progesteronu, za což jsem byla vděčná.
Když vyšla, nebyla super nízká – ale ani optimální, takže neváhala ani vteřinu a nasadila mi progesteronové doplňky.
Po rozhovorech s jinými dámami jsem si uvědomila, jaké jsem měla docela štěstí, protože byly dámy, které měly super nízkou hladinu (pod 10) a jejich doktoři váhali, zda jim to předepsat.
Každopádně jsem teď asi v 17. týdnu a progesteronové čípky beru asi od šestinedělí.
Tak jsem si řekla, že se podělím o své zkušenosti s nimi. Doufám, že by to mohlo být užitečné!
Nízký progesteron
Co je to progesteron?
Zjednodušeně řečeno, progesteron je základní hormon pro normální funkci vaječníků a menstruace a je nezbytný pro časné těhotenství.
Uvolňuje ho žluté tělísko z vaječníku.
V těhotenství je nezbytný, protože „stimuluje růst krevních cév, které zásobují sliznici dělohy (endometrium), a stimuluje žlázy v endometriu k vylučování živin, které vyživují rané embryo“ (zdroj).
Když je progesteronu příliš málo nebo není vůbec, může to ztížit udržení těhotenství.
Po celou dobu těhotenství je progesteron nezbytný pro růst vašeho dítěte a měl by se s postupujícím těhotenstvím zvyšovat. Kolem 8.-12. týdne přebírá tvorbu progesteronu placenta. Někteří lékaři v této době progesteron vysazují, ačkoli mnozí vám ho ponechají, dokud několikrát nezjistí jeho dobrou hladinu.
Progesteron také „potlačuje imunitní reakce, snižuje hladinu prostaglandinů a zabraňuje nástupu děložních kontrakcí“. (zdroj).
Je suplementace progesteronem vůbec nutná?“
Když jsem začala číst o suplementaci progesteronem v raném těhotenství, zjistila jsem, že se vede spousta diskusí o tom, zda skutečně pomáhá, nebo ne.
Však jsem četla tolik příběhů maminek, které potrácely jeden potrat za druhým, dokud neužívaly suplementaci, a pak se jim konečně narodilo duhové miminko.
Dovedu si představit, že názor se bude lišit podle toho, kdo je váš lékař nebo poskytovatel zdravotní péče, ale já jsem toho názoru, že to určitě neuškodí.
Tato studie mi přišla opravdu zajímavá – zjistili, že 25 ng/ml je ideální minimální hladina progesteronu v prvním trimestru pro prevenci potratu. Ta moje byla rozhodně nižší, takže jsem byla vděčná, že mi porodní asistentka, ke které chodím, předepsala progesteron.
Pracoviště, kam chodím, se řídí protokolem NaProTechnology pro podporu progesteronu v těhotenství, který je rozhodně jiný než u mnoha lékařů. Hodně jsem o tom četla a je to opravdu zajímavé.
Jediné, na co mě upozornila, bylo, že někdy může doplňování progesteronu způsobit, že se potrat neprojeví. Sama o sobě potrat nezpůsobí, ale pokud by došlo k potratu z důvodu, který nesouvisí s nedostatečným množstvím progesteronu, může způsobit, že se potrat neprojeví, protože tělo si stále myslí, že je těhotné.
Typy suplementace progesteronem
Existuje několik různých typů suplementace progesteronem, které vám může předepsat váš lékař.
- Orální
- Vaginální čípky
- Injekce
- Vaginální krém/gel
Každý z nich má svá pro a proti. Při mém výzkumu se zdá, že způsob užívání progesteronu, stejně jako dávkování, se výrazně liší.
Někteří lidé se zřejmě domnívají, že vaginální čípek má méně vedlejších účinků, protože se uvolňuje přímo tam, kde je ho potřeba (dělohou), místo aby musel projít celým krevním systémem (jako u perorálního), a že mají méně vedlejších účinků.
Nicméně jsem na toto téma neviděla žádný skutečný výzkum!
Zdá se také, že injekce se častěji předepisují v době, kdy se někdo snaží otěhotnět, nebo v pozdějším těhotenství, kdy se někdy předepisuje progesteron, aby se zabránilo předčasnému porodu.
Progesteronové čípky
Ty jsem brala já, tak jsem si řekla, že se podělím o své zkušenosti s nimi.
Na začátku jsem brala 200 mg dvakrát denně (ráno a večer). Pak jsem to snížila na 200 mg jednou denně, ale poté, co mi klesly hodnoty, mi porodní asistentka opět zvýšila dávky na 200 mg dvakrát denně.
Není s nimi žádná legrace – zavádíte je přece vaginálně! Doporučuji, abyste si po jejich zavedení alespoň na 15 minut lehla, aby se mohly rozpustit. Nejlepší však je, když si je můžete zavést těsně před spaním.
Hlavní nevýhodou čípků je, že produkují hodně výtoku. Každou noc se budím v panice, protože si myslím, že krvácím, protože mám TAK velký výtok.
Naštěstí se mi to nikdy nestalo. Doporučila bych nosit nějakou vložku, která zachytí všechen přebytečný výtok.
Moje porodní asistentka mi doporučila, abych se ujistila, že mi v lékárně, kde si nechávám dávat své, dávají buď bílé, nebo žluté kapsle. Někdy jsou červené a smíchané s výtokem to vypadá strašně podobně jako krev… což, když už máte pocit, že krvácíte, situaci nezhoršuje.
Jedním z dalších vedlejších účinků, které jsem měla, je, že způsobuje určité pálení pochvy. Zdá se, že to po chvíli odezní, ale může to být trochu bolestivé a nepříjemné.
Kromě toho si nejsem jistá, jestli jsem měla jiné vedlejší účinky. Někdy, když vynechám dávku, mám pocit, že se mi ranní nevolnost zhoršuje… někdy je to lepší! Takže nejsem přesvědčená, že to má na ranní nevolnosti až takový vliv.
Myslím si, že někdy způsobují křeče, zvlášť když jsem je na pár dní vysadila a znovu začala. Ale zdá se, že po několika dnech to ustoupí.
Hladina progesteronu v raném těhotenství
Jak už jsem zmínila, zdá se, že se hodně diskutuje o tom, jaká by měla být ideální hladina progesteronu v raném těhotenství.
Stejně jako u hCG vám jedna hladina progesteronu moc neřekne – spíš to, jestli stoupá nebo ne. Nezvyšuje se stejným způsobem jako hCG, ale měla by se zvyšovat o několik bodů každých pár dní, dokud nedosáhne svého maxima pro daný trimestr.
Přiměřená hladina se může během prvního trimestru pohybovat v rozmezí 9-48 ng/ml, ale jak je uvedeno ve výše uvedené studii, zdá se, že 25 ng/ml je „sweet spot“ pro udržení těhotenství.
Jak dlouho byste ho měla užívat?
Toto je další téma, o kterém se hodně diskutuje. Někteří lékaři se domnívají, že jakmile placenta převezme produkci progesteronu (což je obvykle mezi 9. a 13. týdnem), měla byste ho v pohodě vysadit.
Jsou však i jiní lékaři, kteří vám ho vysadí až poté, co vás uvidí na úrovni, která je podle nich dostatečná pro více odběrů za sebou.
Moje ordinace dělá to druhé – takže tady jsem skoro v 17. týdnu a stále jsem na progesteronu dvakrát denně, protože kdykoli ho vysadím, hladina mi klesne.
Nežádoucí účinky progesteronu
Jsem si jistá, že to je to, co většinu lidí zajímá – jaké jsou vedlejší účinky!“
Popravdě řečeno, ze všeho, co jsem četla, vyplývá, že hlavní vedlejší účinky, které lidé zažívají, jsou zesílení stávajících vedlejších účinků.
Podle mých zkušeností nepozoruji velký rozdíl, když jsem na doplňcích nebo bez nich. Hlavní vedlejší účinky, které jsem zaznamenala, byly křeče nebo pálení pochvy, ale ty obvykle po několika dnech odezní.
S progesteronem hodně žen uvádí zácpu a přibývání na váze. Osobně jsem se s tím nesetkala.
Přesto se v těhotenství snažím zácpě předcházet, což podle mě pomáhá. Přísahám na doplňky stravy s hořčíkem!“
Také jsem nezažila žádné přibírání na váze – ve skutečnosti jsem v tomto těhotenství zhubla, i když jsem si jistá, že je to kvůli ranním nevolnostem.
Myslím, že někteří lidé zapomínají, že přibírání na váze v těhotenství je normální, a někteří lidé by prostě přibrali tak jako tak. Pokud se u vás projevuje rychlé přibírání na váze, doporučila bych vám poradit se s vaším lékařem.
Tady je seznam běžných nežádoucích účinků při užívání progesteronu:
- Ospalost
- Bolest břicha/křeče
- Bolest hlavy
- Bolest/citlivost prsou
- Bolest kloubů
- Bolest pohybového aparátu. bolest
- Průjem
- Nausea
- Krvácení
- Vlny horka
- Akné
Funguje doplňování progesteronu?
Neviděla jsem tuny výzkumů, které by na toto téma byly provedeny – většinou se jedná o neoficiální příběhy nespočtu žen.
Četla jsem tolik příběhů žen, které potrácely jeden potrat za druhým a teprve po užívání doplňků mohly konečně dostat své duhové dítě.
Vím, že jsou lékaři, kteří je nepředepíší… a je to čistě na nich, jak povedou svou praxi. Nicméně si myslím, že to stojí za to, pokud jste zažili ztrátu.
Podle mých zkušeností mi hladina dost výrazně klesá, kdykoli vysadím doplňky. Což se dá očekávat, ale podle mého lékaře klesají pod úroveň, kde by podle něj měly být.
Mohla jsem to zvládnout do 17 týdnů bez pomoci? Je to velmi pravděpodobné. Ale já osobně bych raději brala progesteron a nic s tím nedělala, než abych potratila a přemýšlela, jestli by mi pomohl.
Tak to je něco málo o mých zkušenostech a mém výzkumu o progesteronu v těhotenství. Jako vždy by to nemělo nahradit rady odborného lékaře a vždy byste se měla ujistit, že spolupracujete se svým lékařským týmem!“
Další příspěvky, které by se vám mohly líbit:
- 13 věcí, které je třeba vědět o diagnóze IUGR
- Moje dítě v poloze na zádech: Jak otočit dítě v poloze na zádech
- Velmi rané těhotenské příznaky a známky
.