Východiska: Karcinom slinných kanálků (SDC) je vzácný a vysoce agresivní primární nádor slinných žláz. Cytomorfologické znaky SDC zahrnují buněčné nátěry, jaderné atypie, prominující jádra, kribriformní a papilární architekturu a nekrózu na pozadí. Přítomnost onkocytárních rysů byla popsána, ale v současné literatuře není dostatečně charakterizována.

Metoda: Tento studijní soubor tvořilo 14 případů histologicky prokázaného SDC s předchozí aspirací slinné žlázy tenkou jehlou (FNA). Cytologický materiál každého případu byl semikvantitativně analyzován a hodnocen z hlediska různých cytomorfologických, architektonických a pozaďových znaků.

Výsledky: Dvanáct SDC se nacházelo v příušní žláze a dva v podčelistní žláze. Ve dvou případech byla počáteční cytologická diagnóza Warthinův tumor nebo favor Warthinův tumor. Střední až výrazný stupeň onkocytárních změn byl zaznamenán ve všech případech s výjimkou jednoho případu. Jaderná atypie byla různá, většina případů vykazovala jaderné znaky středního až vysokého stupně, zatímco čtyři případy vykazovaly jadernou cytomorfologii nízkého stupně. V devíti případech byla pozorována cytoplazmatická vakuolizace a v osmi případech bylo pozorováno různé množství nekróz na pozadí. Kribriformní a papilární architektura byla rozpoznána pouze v šesti případech. Lymfocyty v pozadí chyběly ve všech případech kromě jednoho.

Závěry: Přesná diagnóza SDC pouze na základě cytomorfologických znaků může být náročná. Onkocytární změny jsou jedním z nejkonzistentnějších znaků pozorovaných v této sérii případů a pokud jsou spojeny s méně výraznými cytologickými atypiemi, mohou potenciálně vést k chybné diagnóze jako Warthinův tumor. SDC by měl být zvažován v diferenciální diagnostice onkocytárních nádorů slinných žláz, kde není možná přesná diagnóza.

Articles

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.