ABOVE: © ISTOCK.COM, WHITEHOUNE
Hluboká mozková stimulace může trvale zlepšit příznaky deprese u lidí, kteří nereagují dobře na jinou léčbu, podle malé studie zveřejněné minulý týden (4. října) v časopise The American Journal of Psychiatry. Závěry založené na až osmiletých údajích od 28 osob, které nosily implantáty stimulující mozek, ukázaly, že většina osob podstupujících tuto terapii reagovala dobře a zlepšení si v průběhu času udržela.
„Pointa je v tom, že pokud se člověk zlepší, zůstane lepší,“ říká pro The New York Times spoluautorka studie Helen Maybergová, neuroložka z Icahn School of Medicine at Mount Sinai, která má podíl na patentu na duševní vlastnictví této terapie. „Účinky se časem neztrácejí. Nosíte přístroj jako kardiostimulátor a zůstáváte v pořádku.“
Viz „Tuning the Brain“
Hluboká mozková stimulace neboli DBS spočívá v tom, že se pacientovi do mozku implantuje malý neurostimulátor, který vysílá elektrické impulzy do určitých oblastí mozku. Tento přístup je schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv mimo jiné k léčbě epilepsie a Parkinsonovy choroby, ale v léčbě deprese byl dlouho kontroverzní kvůli nejednoznačným zjištěním o účinnosti léčby v posledních několika desetiletích.
Viz „Deep Brain Stimulation of Orbitofrontal Cortex Relieves Depression“
V současné studii bylo hodnoceno duševní zdraví lidí, kteří byli vybaveni implantáty v průběhu předchozích osmi let. „U většiny pacientů se projevila silná a trvalá antidepresivní odpověď“ na terapii, píší autoři ve svém článku. Přibližně u třetiny účastníků došlo k úplnému ústupu příznaků, zatímco u poloviny bylo zaznamenáno jejich zmírnění. Tým rovněž nezjistil žádné nežádoucí zdravotní účinky samotného zařízení, ačkoli chirurgický zákrok při jeho implantaci byl u některých pacientů spojen s běžnými chirurgickými komplikacemi, jako je infekce.
„Nejpůsobivější je zde trvalá odezva,“ říká Darin Dougherty, psychiatr z Massachusettské všeobecné nemocnice, který se na práci nepodílel, pro The New York Times. „To se u tak těžké deprese jen tak u něčeho nevidí. To, že se tolika lidem dařilo tak dlouho, je velká věc.“
Zjištění podporují dlouhodobou bezpečnost a účinnost tohoto přístupu při léčbě rezistentní deprese, uvádí v tiskovém prohlášení spoluautorka studie Andrea Crowellová z Emory University School of Medicine. „Pro lidi trpící neodolatelnou depresí bude možnost, že DBS může vést k významnému a trvalému zlepšení depresivních příznaků po dobu několika let, vítanou zprávou.“
Catherine Offordová je spolupracující redaktorkou časopisu The Scientist. Napište jí na e-mailovou adresu [email protected].