Do Expired Test Strips Read High or Low?
Lidé s cukrovkou musí udržovat hladinu glukózy v krvi v přijatelných mezích, aby se vyhnuli zdravotním problémům. Ať už máte cukrovku I. nebo II. typu, pravidelné testování hladiny cukru v krvi je nezbytné, abyste se vyhnuli vyšší nebo nižší hladině glukózy, než je normální.
V závislosti na typu cukrovky, kterou máte, může být nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi dvakrát až desetkrát denně. Váš lékař vydá doporučení na základě typu cukrovky a toho, jak dobře je vaše cukrovka kontrolována.
Samotné testování pomocí diabetických testovacích proužků je nejlepší způsob, jak se sledovat, ale testovací proužky jsou drahé a jejich cena se pohybuje od 0,50 USD za proužek do více než 1,00 USD za proužek, někdy i více v závislosti na výrobci a počtu proužků v krabičce. Výdaje mnoha diabetiků mohou dosáhnout tisíců dolarů ročně jen za testovací proužky, a to i u těch, kteří mají zdravotní pojištění.
Je bezpečné používat prošlé testovací proužky? Než tak učiníte, položte si několik otázek týkajících se jejich potenciální účinnosti. Například:
- Jak byly skladovány? Byly celé léto nacpané v přihrádce v horkém autě? Byly vystaveny vlhku nebo vysoké vlhkosti?“
- Jak dlouho po uplynutí doby použitelnosti je můžete bezpečně používat?“
- Jaká jsou rizika používání prošlých testovacích proužků?“
Přesnost je při testování hladiny cukru v krvi klíčová. Než začnete uvažovat o prošlých testovacích proužcích, seznamte se s fakty.
Čím jsou tyto diabetické testovací proužky tak výjimečné?
Diabetické testovací proužky jsou důležitou součástí sledování hladiny cukru (glukózy) v krvi. Možná nevypadají tak zvláštně, ale tyto proužky umožňují glukometrům „přečíst“ hladinu glukózy v krvi. Tyto údaje poskytují cenné informace, které určují, zda je ke zvýšení hladiny zapotřebí inzulín nebo příjem potravy či tekutin a zda je nutné přizpůsobit aktivity v určitých částech dne. Hladina cukru v krvi během dne stoupá a klesá, diabetici však musí tyto změny pečlivě sledovat.
Testovací proužky na měření glukózy jsou vyrobeny především z tenkého, pružného plastu. Malá oblast na špičce proužku je potažena enzymem známým jako glukózooxidáza. Tento enzym vytváří po spojení se vzorkem krve kyselinu glukonovou. Po nanesení kapky krve na proužek se proužek vloží do přístroje pro měření glukózy, který vysílá malý proud elektronů na konec proužku.
Enzym na proužku umožňuje přístroji „přečíst“ proud mezi svorkami a pomocí algoritmu určit koncentraci glukózy v krvi.
Ačkoli se dnes vyrábí mnoho různých značek proužků pro měření glukózy, většina z nich je konstruována stejným způsobem. Horní vrstva proužku shromažďuje krev. Střední vrstva obvykle funguje jako jakýsi filtr, který umožňuje, aby se vzorek krve dostal ke glukózooxidáze a také k dalším stabilizačním chemikáliím, kde probíhá proces analýzy.
Stabilita použitých chemikálií a jejich životnost a přesnost se liší podle značky, stáří a dalších faktorů. Tyto faktory jsou důležité při zvažování použití prošlých proužků.
O datu expirace
Značky testovacích proužků obvykle uvádějí datum použitelnosti. FDA doporučuje proužky po tomto datu nepoužívat, aby byly zajištěny přesné výsledky. Pokyny pro ošetřování a skladování testovacích proužků jsou uvedeny prostřednictvím tištěných příbalových letáků nebo na samotné krabičce.
Použití testovacích proužků vystavených vlhkosti, teplu a vlhku může vést k falešným výsledkům. Jakékoli teploty mimo rozsah doporučený výrobcem mohou rovněž poškodit testovací proužky a narušit jejich přesnost.
Vždy dodržujte pokyny výrobce pro použití. Hlavní značky doporučují zlikvidovat všechny testovací proužky nebo kontrolní roztoky do data spotřeby. Některé glukometry nedokážou přečíst prošlý proužek a někteří výrobci prodávají vlastní glukometry, které čtou pouze testovací proužky jejich značky (před nákupem si vždy přečtěte drobné písmo na glukometrech).
Proč byste si vůbec kupovali prošlé testovací proužky?
Proč riskovat nákup prošlých testovacích proužků? Náklady. Testovací proužky jsou drahé. Podle nedávného článku v New York Times se úhrada pojišťovny často mění, takže pacient nemá jinou možnost, než si koupit novější monitory a s nimi spojené a často dražší testovací proužky. Když pacienti musí přejít, často jim zůstanou nepoužité proužky.
Senioři se stálým příjmem mohou považovat prodej svých nepoužitých proužků za lukrativní způsob, jak vyjít s penězi. Někteří lidé s diabetem bohužel snižují počet svých testů, aby ušetřili peníze za proužky. Diabetik, který prodává své testovací proužky za peníze navíc, ohrožuje své vlastní zdraví tím, že se netestuje tak často, jak by měl.
Rizika používání prošlých testovacích proužků
Šetření peněz je vždy velmi důležité, ale FDA varuje, že šetřit peníze na již použitých nebo prošlých proužcích nemusí být z dlouhodobého hlediska bezpečné. Agentura nedávno vydala tiskovou zprávu, ve které varuje před dříve vlastněnými testovacími proužky. Takový postup s sebou nese potenciálně zvýšené riziko vážného zranění (nebo dokonce úmrtí) pacientů, kteří se při sledování a léčbě diabetu spoléhají na přesnost takových testů.
Nakupování prošlých proužků na internetu ze stránek, jako je Craigslist, eBay nebo nezávisle vlastněné webové stránky „cash for strips“, se nedoporučuje z řady důvodů. Zaprvé, testovací proužky musí být pro přesné výsledky správně skladovány. To platí i pro nové, zapečetěné krabičky. Nesprávné skladování proužků může vést k falešně vysokým nebo nízkým hodnotám, které ovlivňují nejen dávky inzulínu, ale mohou vyvolat naléhavé lékařské situace. Nikdy nevíte, odkud tyto proužky pocházejí a jak je jejich předchozí majitelé skladovali.
Spotřebované nebo jinak znehodnocené testovací proužky v důsledku nesprávného skladování zvyšují riziko nepřesných údajů nutných k udržení hladiny cukru v krvi. Nepřesné odečty mohou vyvolat řadu zdravotních problémů, například vyšší hladinu cukru v krvi, než je normální (hyperglykémii). Hyperglykémie může vést ke stavu známému jako ketoacidóza nebo diabetické kóma, který vzniká, když tělo nemá dostatek inzulínu. V takových případech tělo není schopno odbourávat a využívat glukózu jako palivo a v krvi se hromadí ketony, což má za následek lékařskou pohotovost.
Falešná hodnota může také ukazovat, že hladina cukru v krvi je normální, i když je ve skutečnosti nižší, než by měla být. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) vyžaduje rychlou léčbu a může být stejně nebezpečná jako vysoká hladina cukru v krvi. Zdravotní problémy spojené s neléčenou nízkou hladinou cukru v krvi zahrnují nepravidelný srdeční rytmus, poruchy vidění, zmatenost, záchvaty a ztrátu vědomí.
Riziko vystavení se krevním patogenům HIV, hepatitidě nebo jiným infekcím je také možné při nákupu použitých testovacích proužků od neznámých nebo méně seriózních prodejců.
Jak je to s přesností prošlých testovacích proužků?
Bezpečnost a kvalita testovacích proužků zakoupených na internetu nebo dokonce ze sousedních zdrojů je často sporná. V dnešní době není neobvyklé vidět na sloupech veřejného osvětlení nápisy hlásající „Proužky za hotové!“ nebo „Koupíme vaše testovací proužky“.
Někteří uživatelé prošlých proužků tvrdí, že jsou stejně přesné jako nové proužky, i když jsou prošlé rok i více. Jiní mají zcela odlišné zkušenosti. Spotřebitelé si musí uvědomit, že enzymy na proužcích se časem rozpadnou. Některé proužky se mohou ukázat jako účinné déle než jiné. Enzymy používané na testovacích proužcích se však liší podle značky. Někteří výrobci používají na svých proužcích méně stabilní enzymy. Tyto faktory je třeba při nákupu prošlých testovacích proužků vždy brát v úvahu. Stejně tak musí být zohledněn způsob, jakým byly proužky před prodejem skladovány.
Přesnost a dlouhá životnost závisí také na správném způsobu skladování. Někteří lidé dodržují pokyny pro skladování, zatímco jiní ne. I po uplynutí doby použitelnosti může testovací proužek stále ukazovat „v normě“ pro hladinu cukru v krvi, ale může také začít vykazovat chyby ve vysokém a nízkém rozmezí.
O legálnosti
Spotřebitelské záležitosti uvádějí, že stejně jako prodej nevyužitých stravenek (nelegální), platí totéž pro jakýkoli zdravotnický prostředek nebo zásoby hrazené prostřednictvím státních služeb, jako je Medicare a Medicaid (CMS – Centers for Medicare and Medicaid Services). Jak zjistíte, že krabička proužků byla zaplacena prostřednictvím CMS? Krabička bude mít na sobě červenou čáru.
Zákony jsou šedé, pokud jde o přeprodej testovacích proužků, pokud nejsou prošlé, proužky byly použity nebo pokud byly krabičky otevřeny. Jinými slovy, prodej prošlých testovacích proužků je nezákonný.
Při nákupu prošlých testovacích proužků online se také vystavujete riziku padělaných výrobků. Některé značky testovacích proužků (včetně těch z jiných zemí) nebyly schváleny k prodeji úřadem FDA. Pokud proužky vypadají jinak než ty, na které jste zvyklí, nebo jsou dodávány v krabičkách s návodem v jiném jazyce nebo bez něj, buďte opatrní. Datum spotřeby pro bezpečné používání testovacích proužků nemusí být viditelné na krabičce nebo lahvičce, ve které jsou dodávány.
Závěr
Účinné látky, které se nacházejí na jakémkoli testovacím proužku, nebudou stabilní navždy. Pacienti, kteří používají testovací proužky po uplynutí doby použitelnosti, musí nést rizika. Nepřesné výsledky mohou mít škodlivý vliv na zdraví pacienta a je třeba je brát vážně.
I když je lákavé ušetřit peníze nákupem použitých nebo prošlých diabetických testovacích proužků, neměla by se podceňovat potřeba opatrnosti a bezpečnosti. Některé webové stránky sice tvrdí, že prošlé nebo použité testovací proužky je bezpečné používat v určitém časovém rozmezí, ale to není jediný faktor, který je třeba před nákupem vzít v úvahu. Caveat emptor – nechť si kupující dává pozor.
https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/fda-warns-against-use-previously-owned-test-strips-or-test-strips-not-authorized-sale-united-states
https://www.consumeraffairs.com/news/selling-diabetic-test-strips-is-a-growing-underground-business-060319.html
.