Hormonální terapie - Howard Brown Health

Co byste měli vědět

Studiem osvědčených postupů v celé zemi a analýzou interních dat a zpětné vazby od pacientů jsme navrhli model péče, který lépe slouží našim transsexuálním a genderově nekonformním pacientům starším 18 let, nazvaný Transgender Hormone Informed Consent (THInC). Pokud je vám méně než 18 let, klikněte zde pro informace o hormonech pro nezletilé. Cílem léčebného protokolu je snížit překážky v péči, zlepšit proces informovaného souhlasu a lépe sloužit naší komunitě zkrácením procesu přijímání hormonální substituční léčby v dostupném a afirmativním prostředí.

Léčebný protokol zahrnuje 1 nebo 2 kroky. Pacienti si mohou při návštěvě kliniky nebo v rámci bezplatného programu „After Hours“ vyžádat BEZPLATNOU informační schůzku o hormonální léčbě, kde mohou probrat veškeré konkrétní dotazy týkající se hormonální léčby.

Howard Brown také věří, že jeho pacienti a klienti nepotřebují terapii, aby se rozhodli, zda je pro ně hormonální léčba vhodná. Místo toho by měly být jednotlivcům poskytnuty úplné a přesné informace a podpora při rozhodování, zda podstoupit hormonální léčbu.

Často kladené otázky o hormonální léčbě (HT)

Co je HT?

TH je zkratka pro hormonální léčbu. HT člověk dostane, když mu lékař podá hormony, které jeho tělo neprodukuje, nebo když užívá léky blokující hormony, které jeho tělo produkuje. Užívání hormonů mění vaše tělo (někdy trvale) a může ovlivnit vaše emoce, myšlení a chování. Někteří lidé chtějí užívat estrogen nebo spironolakton (který blokuje testosteron). Ostatní mohou užívat testosteron.

Co je THInC?

Tato zkratka označuje Transgender Hormone Informed Consent (THInC). Takto Howard Brown nazývá proces, který nám pomáhá poskytnout vám důležité informace o HT a pomáhá nám ujistit se, že všem informacím, které vám poskytujeme, rozumíte.

Proč Howard Brown používá přístup „informovaného souhlasu“ k HT a co to znamená?

Howard Brown věří, že lidé mají právo rozhodovat o svém pohlaví, genderové identitě a o tom, zda chtějí podstoupit HT. Dříve v mnoha centrech musely pacientky před podáním hormonů získat dopis od terapeuta, který jim vysvětloval, že mohou podstoupit HT. Howard Brown nevěří, že lidé potřebují terapii, aby se mohli rozhodnout, zda je pro ně HT vhodná. Howard Brown se domnívá, že lidé by měli dostat úplné a přesné informace a podporu při vlastním rozhodování o tom, zda podstoupit HT.

Když má někdo „informovaný souhlas“, znamená to, že:

1) osoba má správné informace o HT
2) osoba může informacím o HT porozumět
3) osoba může informace použít k rozhodnutí.

Používají jiní poskytovatelé nebo zařízení odlišný přístup k HT?

Ano, jiní lékaři nebo místní zdravotnická zařízení používají odlišný přístup, který může zahrnovat potvrzení osoby, že má „prožitou zkušenost“, nebo získání dopisu od terapeuta před zvážením HT. Zatímco jiní poskytovatelé se rozhodli používat tento model, společnost Howard Brown používá model informovaného souhlasu a věří, že je to nejlepší možnost pro lidi, kteří dostávají péči u společnosti Howard Brown.

Je pro mě bezpečné dostávat hormony, pokud budu postupovat podle těchto kroků?

Ne. Nemůžeme slíbit, že budete dostávat hormony, pokud budete postupovat podle kroků popsaných zde v části Jak začít? Než vám budeme moci poskytnout hormony, musíme se ujistit, že jste schopni učinit toto důležité rozhodnutí a že rozumíte informacím, které vám o HT poskytneme. Pokud informacím o HT nerozumíte hned, Howard Brown vám s tím pomůže. Kromě toho se váš lékař musí ujistit, že předepisování hormonů je pro vás a váš zdravotní stav bezpečné.

Bude respektována moje identita a to, co chci, aby hormony v mém těle dělaly?

Ano. Howard Brown se bude snažit porozumět vaší identitě a tělesným změnám, které chcete pomocí HT. Howard Brown chce pomoci každému, kdo chce HT, bez ohledu na to, jak se identifikuje. Howard Brown sice nemůže změnit to, co hormony udělají s vaším tělem, ale můžeme s vámi spolupracovat na výběru přesného množství hormonů, které vám pomůže co nejvíce se přiblížit změnám, které si ve svém těle přejete.

Můžu HT kdykoli přestat používat?

Ano. Je na vašem rozhodnutí, kdy ji budete používat a jak dlouho ji chcete používat. HT můžete zastavit a spustit, kdykoli se vám zachce. Pokud HT přestanete užívat, můžeme vás požádat o návštěvu lékaře, abychom mohli zkontrolovat váš zdravotní stav a provést krevní testy, než vám bude vystaven nový předpis. Tato lékařská prohlídka nám umožní zjistit zdravotní stav vašeho organismu a zjistit, zda by měl být váš předpis upraven.

Dostanu diagnózu, když dostanu HT? Jaké informace budou poskytnuty mé pojišťovně?

Pokud vám budou předepsány hormony, dostanete diagnózu endokrinní porucha (kód 259.9 podle Mezinárodní klasifikace nemocí). Pokud o to výslovně nepožádáte, nebude vám stanovena diagnóza poruchy pohlavní identity, sexuální dysforie nebo transsexuality. Dříve byla v mnoha centrech pacientům automaticky stanovena jedna z těchto diagnóz. Howard Brown nepovažuje transgender, genderovou nekonformitu nebo queer za příznak duševní nemoci nebo poruchy genderové identity. Howard Brown se naopak domnívá, že pacienti, kteří vyhledávají HT, žádají o péči, která pomůže jejich tělu přizpůsobit se jejich pohlavní identitě. Pokud máte v současné době diagnózu poruchy pohlavní identity, sexuální dysforie nebo transsexualismu, bude nahrazena diagnózou endokrinní poruchy.

Pokud podstoupíte HT a využijete svého pojištění, pojišťovna uvidí diagnózu jako endokrinní poruchu a bude vědět, jaké hormony nebo hormonální blokátory jste dostala. Pokud se rozhodnete nevyužít svého pojištění pro HT, budete muset uhradit veškeré náklady na HT při každé návštěvě nebo krevních testech.

Co když jsem již hormony užíval/a?

Záleží na tom, kde jste je dostával/a a jak nedávno byly podány.

Pokud jste HT dostával/a od lékaře, který není v Howard Brown, můžete přinést poslední recept nebo lékařskou dokumentaci prokazující vaši léčbu HT. Pokud jste užívali hormony bez lékařského předpisu, užívali jste „podzemní“ hormony nebo jste si je koupili online, můžete stále získat recept od Howarda Browna. Pokud jste takto užíval/a hormony, vezměte si s sebou lahvičky nebo balení a sdělte svému lékaři, kolik jich užíváte. To vašemu lékaři umožní poskytnout vám tu nejlepší péči.
Nemusíte se obávat, že jste užívali tajné hormony, dostali jste je od někoho jiného nebo jste si je koupili online; to vám nezabrání v tom, abyste dostali HT od Howarda Browna. Howard Brown vám chce jen pomoci získat hormony co nejbezpečněji.

Užíval/a jsem jiné druhy doplňků, které mi pomáhají při přechodu. Měl/a bych o tom informovat svého lékaře?

Ano. Informujte svého lékaře o všem, co jste užíval/a jako pomoc při přechodu, ať už jste to dostal/a od kamaráda, koupil/a tajně, na internetu nebo v obchodě. Pokud jste takto užíval/a hormony, vezměte si s sebou lahvičky nebo nádobky a sdělte svému lékaři, kolik jich užíváte. To umožní vašemu lékaři poskytnout vám tu nejlepší péči.
Nebojte se, pokud jste užívali doplňky stravy, nebrání to tomu, abyste dostávali HT od společnosti Howard Brown.

Měl/a bych jít na terapii, abych dostal/a hormony?

Ne. Společnost Howard Brown nepovažuje to, že jste transgender, genderově nekonformní nebo queer, za známku duševní nemoci. Domníváme se naopak, že lidé by měli dostat přesné informace o HT a také podporu při rozhodování o tom, zda HT podstoupit, či nikoli. Abychom se ujistili, že o HT získáte všechny informace, které chcete a potřebujete, nabízíme našim pacientům bezplatnou 20minutovou schůzku pro získání informací o hormonech (HIA), pokud o HT uvažujete nebo pokud byste chtěli probrat některé aspekty HT. Na vyšetření HIA se můžete objednat, když přijdete na konzultaci ke svému lékaři nebo kdykoli jindy. HIA není terapeutická konzultace, je to setkání, které můžete využít k získání informací o hormonech a položení otázek.

Pokud byste chtěli terapii nebo pokud byste chtěli poradenství k vypracování plánu přechodu před zahájením HT, můžete požádat o poradenské služby u Howarda Browna nebo je iniciovat u terapeuta na jiném místě.

Můžu od společnosti Howard Brown Health dostat dopis pro hormony, který mohu vzít k jinému poskytovateli?

Ne, společnost Howard Brown nepíše dopisy o povolení HT pro jiné poskytovatele zdravotní péče. Pokud je dopis vašemu současnému poskytovateli zdravotní péče oprávněný, můžeme vás odkázat na terapeuty, kteří jsou ochotni se s vámi sejít (za poplatek) a takový dopis vám poskytnout.

Jak začít?

Začněte tím, že si domluvíte schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče ve společnosti Howard Brown, abyste s ním prodiskutovali HT. Můžete tak učinit na telefonním čísle 773 388 1600. Na schůzce vás lékař požádá o provedení několika krevních testů, aby zkontroloval stav vašeho těla. Poskytovatel vám může předepsat hormony během schůzky nebo může počkat na přezkoumání vašich krevních testů, než vám je předepíše. Váš poskytovatel zdravotní péče obdrží po několika dnech výsledky krevních testů, přezkoumá je a rozhodne, zda je bezpečné předepsat vašemu tělu hormony. Pokud je bezpečný, poskytovatel si vyžádá lékařský předpis a vy si jej budete moci vyzvednout. Pokud se váš lékař obává, že předepsání HT nemusí být bezpečné, nebo pokud potřebujete další testy k určení bezpečnosti léčby, bude vám zavoláno a bude naplánována další schůzka s vaším lékařem.

Po zahájení předepisování HT budete mít další schůzky s lékařem za 4 až 8 týdnů kvůli novým krevním testům. Tato vyšetření pomohou vašemu lékaři určit, zda vaše tělo využívá HT a jaké případné změny je třeba provést, aby HT fungovala lépe.

Kolik to bude stát?

Cena HT závisí na několika faktorech. Náklady se liší, pokud jste pojištěni. Pokud máte pojištění, může, ale nemusí být HT hrazeno. Náklady na krevní, laboratorní nebo lékařské testy, stejně jako náklady na hormony, se u každého člověka liší vzhledem k jeho zdravotnímu stavu a typům předepsaných hormonů. Howard Brown má s některými lékárnami slevový program pro pacienty, kteří nejsou pojištěni nebo jejichž pojištění nehradí HT. Hormonální informační schůzka je zdarma.

Chci se nechat operovat, může mi Howard Brown říct, které chirurgy mám využít?

Ne, ale náš lékař vám může poskytnout informace o chirurzích, o kterých ostatní pacienti Howarda Browna řekli, že si vedli dobře. Howard Brown nedoporučuje konkrétní lékaře k provádění operací.

Je mi méně než 18 let. Mohu dostat hormony?

Ano, můžeme vám s tím pomoci! Howard Brown Health usiluje o zlepšení zdraví transgenderových a genderově nekonformních osob (TGNC) všech věkových kategorií. Howard Brown se horlivě snaží pomáhat s tělesným a duševním zdravím každého člena LGBTQ komunity a nevěří, že být TGNC znamená mít duševní onemocnění nebo vyžaduje diagnózu sexuální dysforie, aby se usnadnil přístup k hormonální léčbě.

Kroky, které je třeba učinit pro přístup k hormonální léčbě, jsou jiné pro děti mladší 18 let než pro dospělé. Náš proces podpory trans nebo genderově nekonformní nezletilé mládeže, která žádá o hormonální léčbu, zahrnuje spolupráci mezi mladými lidmi, jejich rodiči nebo opatrovníky a jejich poskytovateli lékařské péče a péče o duševní zdraví s cílem prodiskutovat anamnézu, stanovit cíle hormonální léčby a vytvořit jedinečný plán přizpůsobený potřebám každého jednotlivce.

Naše poradkyně pro hormonální léčbu TGNC mládeže s vámi může podrobně probrat hormonální program pro mládež a zodpovědět vaše otázky. Poradce je k dispozici na telefonním čísle 773 388 1600, ext. 1984 nebo na e-mailové adrese [email protected].

Jsem mladší 18 let, potřebuji k telefonátu souhlas rodičů nebo opatrovníka? Co když rodiče nesouhlasí s mým rozhodnutím zahájit hormonální léčbu?

Klienti mladší 18 let se mohou telefonicky informovat o hormonálním programu pro mládež.

Howard Brown nevyžaduje informovaný souhlas všech zákonných zástupců, aby mladá osoba mohla zahájit hormonální léčbu. Pokud si nejste jisti, jak moc vás vaši opatrovníci podporují, můžeme s vámi probrat, jak užitečné by bylo, kdyby někdo z našeho programu kontaktoval vaše rodiče a pomohl jim představit myšlenku hormonální léčby a vysvětlit možné výhody a rizika. Služby Howard Brown Health zahrnují krátkodobou individuální nebo rodinnou psychoterapii, stejně jako doporučení k psychoterapeutům nebo dlouhodobou terapii.

Jsem rodič nebo opatrovník transgenderového dítěte, jaké jsou další kroky?

Naše poradkyně pro hormonální program pro mládež TGNC s vámi může podrobně probrat hormonální program pro mládež a zodpovědět vaše otázky. Poradce lze kontaktovat telefonicky na čísle 773 388 1600, ext. 1984 nebo e-mailem na adrese [email protected].

PODPORA SKUPIN

TYRA: Transgender Youth Resource and Advocacy (TYRA)

Broadway Youth Center
4009 N Broadway

Čtvrtek, 17:00-19:00

TYRA je bezpečný prostor pro transgenderovou, genderově nekonformní nebo genderově pochybující mládež, kde mohou rozvíjet komunitu, sdílet a učit se a zároveň se dozvědět o zdrojích, které mohou potřebovat. Pro více informací kontaktujte projekt V.O.I.C.E.S. (Hodnoty, Příležitosti, Nezávislost/iniciativa, Spolupráce, Posílení prostřednictvím vzdělávání a Úspěch) na [email protected]

Klikněte zde pro více informací o Broadway Youth Center

T-Time Transgender or Intersex Support Group

Howard Brown Health
4025 N Sheridan Road

Setkáváme se 1. a 3. pondělí v měsíci

Transgender and Intersex Support Group

Měsíční setkání se konají 1. a 3. pondělí v měsíci.er a 3. pondělí v měsíci, 18:30-20:30

T-Time je otevřená skupina pro transgender, genderové varianty, dva duchy, genderově nekonformní, intersexuální a pochybující osoby.

Pro více informací kontaktujte Jaharu Carey, zdravotní poradkyni TGNC, na telefonním čísle 773 388 8870 nebo na adrese [email protected]

Vzdělávání

Koordinujeme prezentace a školní programy, které se zaměřují na zdravotní problematiku transsexuálů, a nabízíme neformální i formální semináře v ženských útulcích, středních školách, na veletrzích zdraví, v nápravných zařízeních pro ženy, komunitních organizacích a u dalších poskytovatelů zdravotní péče. Pokud byste s námi chtěli spolupracovat na přípravě a rozvoji vzdělávacích a školicích seminářů nebo vzdělávacích seminářů pro vaši organizaci, zašlete nám prosím svou žádost e-mailem.

Program po zavírací době

Po zavírací době je bezplatný vstupní program pro transgender a genderově nekonformní osoby (TGNC), kde se mohou nechat prohlédnout u lékařů, povečeřet, upravit se a získat oblečení a navázat kontakty s dalšími TGNC osobami v komunitě. After Hours se konají každý 1. a 3. pátek v měsíci v Howard Brown Sheridan od 18 do 21 hodin.

Pro více informací kontaktujte Milo Vielanda, poradce pro zdraví TGNC, na čísle 773 388.1600 nebo [email protected]

Dejte nám svou zpětnou vazbu

Transgenderoví a genderově nekonformní klienti společnosti Howard Brown Health jsou pro nás nesmírně důležití, a proto si vážíme každé příležitosti ke zlepšení nabízených služeb prostřednictvím zpětné vazby od celé komunity. Tím, že nám poskytnete zpětnou vazbu k naší oblasti zdrojů (nebo k čemukoli jinému, o čem byste s námi chtěli mluvit), nám také můžete pomoci dosáhnout tohoto cíle a zároveň přispět ke zlepšení života ostatních, kteří tyto zdroje využívají. Pokud byste chtěli na stránky něco přidat nebo máte pocit, že na nich něco chybí, dejte nám vědět! Vážíme si vaší zpětné vazby.

Klikněte sem a najděte kontaktní formulář společnosti Howard Brown Health.

Dobrovolnictví ve společnosti Howard Brown Health

V Howard Brown Health využíváme talent mnoha dobrovolníků v celé naší organizaci. Ať už jde o pomoc v prodejnách Brown Elephant, na speciálních akcích nebo při administrativní práci a programech, odměna za jejich pomoc našim zákazníkům je nezměrná. Aktivně se také snažíme zvýšit naši angažovanost a viditelnost v transgender a queer komunitách. Pokud se jakýmkoli způsobem identifikujete jako genderová varianta, budeme rádi, když navštívíte naši dobrovolnickou stránku a zvážíte, zda se ještě dnes připojíte k našemu týmu!

Další informace o dobrovolnictví ve společnosti Howard Brown Health najdete na naší dobrovolnické stránce.