Chcete se dozvědět více o doplňkovém plánu Medigap, Medicare Plan D? Nebo snad hledáte plán předepisování léků, známý jako Medicare Part D? Je snadné si tyto dva programy splést. Společnost HealthMarkets vysvětluje, jaké jsou mezi nimi rozdíly a jak by pro vás mohl být výběr doplňkového plánu Medicare tou správnou volbou.
Co je to doplňkový plán Medicare D?
Plán Medicare D je doplňkový plán Medicare, známý také jako plán Medigap. Plán D je jedním z 10 standardizovaných doplňkových plánů Medicare Supplement dostupných ve většině států: A, B, C, D, F, G, K, L, M a N. Názvy „Medicare Plan D“, „Medicare Supplement Plan D“ a „Medigap Plan D“ znamenají totéž. Tyto plány však nejsou totéž co Medicare Part D, který slouží k úhradě léků na předpis.
Rozdíl mezi Medicare Supplement „Plan D“ a Medicare „Part D“
Ačkoli jak Medicare Plan D (Medicare Supplement), tak Medicare Part D (úhrada léků na předpis) slouží k vyplnění mezer v úhradě v původním systému Medicare (Medicare Part A a Medicare Part B), tyto typy úhrad plní různé funkce.
Podívejte se na rozdíly mezi doplňkovým pojištěním Medicare Plan D a Medicare Part D.
| Medicare Supplement Plan D | Medicare Part D |
|---|---|
|
|
Poznámka: Můžete mít původní systém Medicare, samostatný plán části D a doplňkový systém Medicare Plan D současně. Nemůžete se však současně zapsat do programu Medicare Advantage a do programu Medicare Supplement.
Proč si pořídit program Medicare Supplement Plan D?
Zapsání do programu Medicare Supplement Plan D vám může pomoci ušetřit peníze na spoluúčasti/doplatcích za část A a část B programu Original Medicare. Například část B si účtuje 20% spoluúčast za hrazené služby poté, co splníte svou spoluúčast v rámci části B (185 USD v roce 2019). Pokud jsou vaše celkové náklady na zdravotní péči například 20 000 USD, bude vaše spoluúčast činit 4 000 USD. Čím vyšší jsou vaše celkové poplatky, tím vyšší je vaše spoluúčast, přičemž neexistuje žádný limit, kolik vám může být v rámci programu Original Medicare účtováno. U plánu Medicare Plan D platíte každý měsíc měsíční pojistné a plán pokrývá vaši spoluúčast v rámci části B ve výši 100 %1.
Zde jsou uvedeny některé další důvody, proč si pořídit plán Medigap Plan D:
- Příspěvky při mimořádných událostech na zahraničních cestách. Plán D pokrývá 80 procent nákladů na kvalifikovanou pohotovostní péči, která vám bude poskytnuta v zahraničí, po zaplacení spoluúčasti ve výši 250 USD. Jste kryti po dobu prvních 60 dnů zahraniční cesty s celoživotním limitem 50 000 USD.
- Žádné sítě. Můžete navštívit jakéhokoli poskytovatele v celé zemi, který přijímá zdravotní péči Medicare.
- Zaručená obnovitelnost. Váš plán nelze zrušit, dokud platíte pojistné1.
Jak získat Medigap plán D
Medigap plány se prodávají pouze prostřednictvím soukromých pojišťoven. Nejvhodnější dobou pro získání plánu Medigap Plan D (nebo jakéhokoli jiného doplňkového plánu Medicare) je období otevřeného zápisu do pojištění Medigap (Medigap Open Enrollment Period, OEP), protože nemusíte procházet lékařskou kontrolou.
- OEP pro pojištění Medigap trvá šest měsíců a začíná v měsíci, kdy dosáhnete 65 let a jste zapsáni do části B.
- Pokud se přihlásíte během OEP, můžete získat jakýkoli plán, který je ve vaší oblasti k dispozici, bez ohledu na váš zdravotní stav.
- Pokud se přihlásíte mimo OEP, může vám být pojistka odmítnuta kvůli vašemu zdravotnímu stavu, pokud nemáte právo na garantované vydání.
Přečtěte si více o nákupu plánu Medicare Supplement, který vyhovuje vašim potřebám.
Změny v systému Medigap 2020:
Plány Medical Supplement C a F nebudou prodávány nikomu, kdo bude mít nárok na Medicare 1. ledna 2020 nebo později. Dobrou zprávou však je, že plán D je vhodnou náhradou plánu C. Proč? Plány Medigap C a D nabízejí stejné výhody s tím rozdílem, že plán C pokrývá spoluúčast v rámci části B (185 USD v roce 2019) a plán D nikoliv.
Proč by vás to mělo zajímat? Pokud budete mít nárok na zdravotní pojištění Medicare před rokem 2020, možná budete chtít zvážit pořízení plánu C. Pokud tak učiníte, budete mít „grandfathered in“, což znamená, že si plán C můžete ponechat tak dlouho, dokud budete platit pojistné. V současné době je plán C jedním z garantovaných plánů, které musí pojišťovny nabízet. Od roku 2020 však plán D nahradí plán C jako jeden z garantovaných plánů pro nové účastníky pojištění.
Pokud pro vás pokrytí odpočitatelné částky části B není prioritou, můžete si koupit doplňkový plán D (Medigap Supplement Plan D) nyní nebo kdykoli získáte nárok na pojištění Medicare. Vaše měsíční pojistné u plánu D může být nižší, protože nepokrývá vaši spoluúčast v rámci části B. Průměrné měsíční pojistné v roce 2018 činilo 299 USD u plánu D a 347 USD u plánu C.
Výhody plánu Medigap D
Pomocí níže uvedené tabulky můžete porovnat výhody plánů Medicare Supplement D a C.
| Výhody plánu Medigap | Plán C | Plán D |
| Podpojištění k části A a nemocniční náklady až na dalších 365 dní po. vyčerpání dávek Medicare | 100% | 100% |
| Soupojištění nebo spoluúčast na části B | 100% | 100% |
| Krev: první 3 pinty | 100% | 100% |
| Soupojištění nebo spoluúčast na hospicovou péči v rámci části A | 100% | 100% |
| Příspěvek na péči v zařízeních s odbornou péčí. (SNF) péče | 100% | 100% |
| Součást A spoluúčast | 100% | 100% |
| Část B spoluúčast | 100% | Ne |
| Přirážka k části B | Ne | Ne |
| Výměna zahraničních cest do výše limitů plánu | 80% | 80% |
Najděte cenově dostupné krytí pro doplňkový plán D pro zdravotní péči
HealthMarkets umožňuje snadno porovnat možnosti plánu D pro zdravotní péči a najít to nejlepší pro vaše potřeby a rozpočet. Licencovaný agent vám pomůže rozhodnout, zda je pro vás vhodný Medicare Supplement Plan D nebo jiný typ Medicare Supplement plánu. Pokud potřebujete pomoci s nalezením cenově dostupného pokrytí léků Medicare Part D, můžeme vám pomoci i s tím. Zavolejte nám ještě dnes na číslo (800) 488-7621 a získejte bezplatnou a nezávaznou nabídku doplňku Medicare. Můžete také najít licencovaného agenta ve svém okolí, který vám pomůže s výběrem pojistky Medigap.