Normálně, když se břišní svaly silně stahují, například když pacient zvedá hlavu proti odporu nebo se pokouší udělat sed, svaly se stahují stejně ve všech čtyřech kvadrantech a pupek se nepohybuje. Pokud jsou ochromeny dolní břišní svaly, jako je tomu u myelopatie T10, horní břišní svaly táhnou pupek hlavou dolů, když pacient zvedá hlavu nebo se pokouší o sed (1). Jedná se o Beevorovo znamení. (Video).
Myopatie zahrnující axiální svalstvo mohou rovněž vyvolat Beevorovo znamení. Poprvé byl popsán u dystrofie FSH (2-5). Ačkoli přítomnost Beevorova příznaku může pomoci oddělit FSH dystrofii od jiných facioskapulohumerálních syndromů, byl zaznamenán také u deficitu kyselé maltazy u dospělých a u sporadické i dědičné myozitidy s inkluzními tělísky (6-8)
Video s laskavým svolením Dr. Francise Walkera
1. Campbell WW. Klinické příznaky v neurologii: kompendium. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, 2016.
2. Awerbuch GI, Nigro MA, Wishnow R. Beevor’s sign and facioscapulohumeraldystrophy. Arch Neurol. 1990;47:1208-9.
3. Mathys J, De Marchis GM. Výuka video neurozobrazení: Beevorův příznak: když theumbilicus ukazuje na neurologické onemocnění. Neurologie. 2013;80:e20.
4. Eger K, Jordan B, Habermann S, Zierz S. Beevor’s sign in facioscapulohumeralmuscular dystrophy: an old sign with new implications. J Neurol. 2010;257:436-8.
5. Shahrizaila N, Wills AJ. Význam Beevorova příznaku u facioskapulohumerální dystrofie a dalších neuromuskulárních onemocnění. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005;76:869-70.
6. Garibaldi M, Diaz-Manera J, Gallardo E, Antonini G. Teaching VideoNeuroImages: Beevorův příznak u Pompeho choroby s pozdním nástupem. Neurologie. 2016;86:e250-1.
7. Preethish-Kumar V, Pogoryelova O, Polavarapu K, et al. Beevor’s sign: a potential clinical marker for GNE myopathy. Eur J Neurol. 2016;23:e46-8.
8. Sugie K, Kumazawa A, Ueno S. Sporadic Inclusion Body Myositis Presenting with Beevor’s Sign. Intern Med. 2015;54:2793-4.