Studie, které uváděly, že mírná konzumace alkoholu může být pro některé lidi zdraví prospěšná, jsou nyní zpochybňovány a zdravotnické organizace se od jejich výsledků distancují. Ačkoli se zdá, že škodlivost pití alkoholu závisí na množství vypitého alkoholu a na vašich individuálních vlastnostech a okolnostech, australské směrnice uvádějí, že neexistuje žádná míra pití alkoholu, která by byla zaručeně zcela bezpečná.
Rizika spojená s alkoholem
Pití příliš velkého množství alkoholu má několik rizik. Z krátkodobého hlediska hrozí:
- nehody a zranění;
- násilí;
- snížení krevního oběhu;
- sexuální dysfunkce;
- zvýšená hladina stresu a
- poruchy spánku (váš spánek může být narušen již po jedné nebo dvou skleničkách).
V průběhu měsíců a let patří mezi rizika nadměrného pití alkoholu:
- rakovina;
- vysoký krevní tlak;
- mrtvice;
- poškození srdečního svalu;
- zánět jater a slinivky;
- poškození mozku a ztráta paměti; a
- sexuální problémy.
Pokud pijete alkohol, můžete své riziko minimalizovat tím, že se zaměříte na pití s nízkým rizikem – tedy na takovou míru pití, při které pravděpodobně nedojde k žádnému poškození.
Národní rada pro zdraví a lékařský výzkum (NHMRC) v současné době doporučuje pro nízkorizikové pití následující doporučení:
| Doporučení NHMRC pro konzumaci alkoholu | |
|---|---|
| Doporučení 1: | Pro zdravé muže a ženy platí, že vypití maximálně 2 standardních nápojů za den snižuje celoživotní riziko poškození v důsledku onemocnění nebo zranění způsobených alkoholem. |
| Pokyn 2: | Pro zdravé muže a ženy platí, že vypití maximálně 4 standardních nápojů při jedné příležitosti snižuje riziko poškození zdraví v důsledku konzumace alkoholu při této příležitosti. |
Jednou příležitostí k pití je sled konzumace nápojů, aniž by koncentrace alkoholu v krvi mezi nimi dosáhla nuly.
Pití méně často v průběhu života (např. pití jednou týdně místo denně) a pití méně při každé příležitosti k pití snižuje celoživotní riziko poškození způsobeného alkoholem.
Co je standardní nápoj?
Standardní nápoj je:
- 100 ml vína;
- jeden hlt (30 ml) lihoviny nebo
- jedna plechovka nebo štamprle středně silného piva.
Možná vás překvapí, že:
- jedna středně silná sklenice nebo kelímek (285 ml) plnotučného (4,9 %) piva se rovná 1,1 standardního nápoje;
- 425 ml (často nazývaného šenk ) plnotučného piva se rovná 1,1 standardního nápoje.6 standardních nápojů; a
- průměrná sklenice vína v restauraci obsahuje 1,5 standardního nápoje.
Nebezpečí nárazového pití
Nárazové pití – tedy pití velkého množství alkoholu v krátkém časovém úseku nebo nepřetržité pití po dobu několika dnů či týdnů – je považováno za obzvláště škodlivé, a to i v případě, že ho neprovádíte příliš často.
Důležité je také to, jak rychle pijete – mužům se doporučuje vypít maximálně 2 standardní nápoje během první hodiny, poté maximálně jeden nápoj za hodinu; ženy by měly vypít pouze jeden standardní nápoj za hodinu.
Působení alkoholu u mužů a žen
- Ženy jsou obvykle menší než muži, což vede k tomu, že mají v těle méně vody. To má za následek vyšší koncentraci alkoholu v krvi u žen než u mužů při daném množství alkoholu.
- Ženy mají obvykle menší játra než muži, takže jsou náchylnější k poškození jater alkoholem než muži.
- Ženy vstřebávají alkohol rychleji než muži a mají také tendenci jej rychleji odbourávat, což znamená, že škodlivé vedlejší produkty alkoholu vznikají v těle rychleji.
- Ženy mají obecně více tělesného tuku než muži a alkohol se nevstřebává do tukové tkáně; to má za následek vyšší koncentraci alkoholu v krvi u žen než u mužů při daném množství alkoholu.
Také ženy, které užívají perorální antikoncepční pilulky, mohou odbourávat alkohol pomaleji než ženy, které pilulky neužívají.
Přes tyto rozdíly není podle NHMRC při nízkém množství konzumace alkoholu mezi muži a ženami z hlediska škodlivosti alkoholu velký rozdíl. Při vyšší míře konzumace alkoholu se však riziko onemocnění způsobených alkoholem rychleji zvyšuje u žen, zatímco riziko zranění způsobených alkoholem se rychleji zvyšuje u mužů.
Pokud muži a ženy vypijí stejné množství alkoholu při jedné příležitosti, mají ženy tendenci dosáhnout vyšší hladiny alkoholu v krvi, ale muži mají větší pravděpodobnost zranění, protože se obecně častěji dopouštějí rizikového chování.
Výjimky z pravidla
Národní výbor NHMRC doporučil, aby určité skupiny lidí pily méně, než je množství uvedené v obecných doporučeních. Podívejte se na následující tabulku a zjistěte, zda do některé z těchto skupin patříte.
| Lidé, kteří by měli pít méně, než je uvedeno v obecných doporučeních | ||
|---|---|---|
| Skupina | Doporučení NHMRC | Důvod nebo komentář |
Lidé vykonávající činnosti, které zahrnují riziko nebo vyžadují zručnost, např.Např:
|
Vyhněte se alkoholu před a během těchto činností. | I malé množství alkoholu ovlivňuje úsudek a výkonnost. |
Lidé se zdravotními nebo sociálními problémy, které souvisejí s alkoholem nebo je alkohol zhoršuje, např.např:
|
Může být nutná dočasná nebo trvalá abstinence.
Příjem alkoholu byste měli prodiskutovat se zdravotnickým pracovníkem. |
Pokračování v pití alkoholu způsobí další poškození u osob s významnou závislostí na alkoholu nebo s velkým poškozením orgánů.
Pro některé osoby s onemocněním souvisejícím s alkoholem může být vhodný plánovaný program omezeného pití pod dohledem zdravotnického pracovníka. |
| Lidé s příbuzným, který měl závislost na alkoholu nebo jiný problém související s alkoholem | Zvažte snížení množství alkoholu pod doporučené množství pro zdravé dospělé osoby.
Probírejte příjem alkoholu se zdravotnickým pracovníkem |
Rodinná anamnéza problémů souvisejících s alkoholem zvyšuje riziko, že osoba nebude schopna kontrolovat své pití. |
| Lidé užívající léky – to se týká i bylinných přípravků | Pozorně si přečtěte etikety a příbalové letáky, abyste zjistili, zda nedochází k interakcím s alkoholem.
Probírejte možné interakce se svým lékařem nebo lékárníkem. Možná budete muset omezit příjem alkoholu nebo přestat pít úplně. |
Až při nízkém množství může alkohol interagovat s léky – může dojít ke změně účinku alkoholu a/nebo léku.
Čím větší je počet užívaných léků, tím vyšší je riziko interakcí s alkoholem. |
| U lidí užívajících nelegální drogy, zejména opioidy, jako je heroin nebo metadon | Konzumace alkoholu s nelegálními drogami může mít nebezpečné nebo smrtelné následky. | Alkohol, heroin a metadon tlumí mozkovou činnost.
Alkohol zvyšuje riziko smrtelného předávkování opiáty. Kombinace alkoholu se stimulačními drogami, jako je kokain, pervitin a extáze, zvyšuje riziko dehydratace, poruch srdečního rytmu a záchvatů. |
| Lidé s psychickými problémy nebo s poruchami spánku | Pokud pijete, buďte velmi opatrní a nepřekračujte v doporučených mezích.
Zvažte, zda nepít vůbec – zejména pokud je pro Vás obtížné omezit pití nebo pokud Vaše příznaky přetrvávají. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem o interakcích mezi léky a alkoholem. |
Pití nad doporučenou míru může zhoršit duševní potíže.
I jeden nebo dva nápoje mohou narušit Váš spánek. Mnoho léků používaných k léčbě duševních onemocnění se s alkoholem vzájemně ovlivňuje. |
| Starším lidem ve věku nad 60 let | Starším lidem se doporučuje, aby se poradili se svým lékařem o nejvhodnější míře pití pro jejich zdraví. | Starší lidé mají při daném množství požitého alkoholu obvykle vyšší hladinu alkoholu v krvi než mladší lidé.
Lehká až mírná konzumace alkoholu u starších osob může snížit riziko některých chronických onemocnění. U některých starších osob zvyšuje pití alkoholu riziko pádů a úrazů a také některých chronických onemocnění. Mnoho starších osob užívá léky, které mohou s alkoholem interagovat. |
| Mladí dospělí (ve věku 18-25 let) | Dávejte pozor, abyste nepřekročili doporučené množství alkoholu, a podnikněte kroky, abyste předešli nehodám a zraněním.
Vyhněte se alkoholu alespoň několik hodin před potenciálně rizikovými aktivitami, jako je řízení nebo plavání. Nemíchejte alkohol s jinými léky, které mění náladu. |
Statisticky je u mladých dospělých největší pravděpodobnost, že jim alkohol ublíží a že dojde k úrazu způsobenému alkoholem.
Mladší a méně zkušení pijáci jsou vystaveni vysokému riziku vzhledem k jejich nižší toleranci alkoholu. Alkohol ovlivňuje vývoj mozku u mladých lidí, takže pití (zejména silné pití) kdykoli před dokončením vývoje mozku, což je až kolem 25. roku věku, může nepříznivě ovlivnit jeho funkci. |
| Děti a mladí lidé do 18 let | Nepití alkoholu je nejbezpečnější volbou.
Děti mladší 15 let jsou nejvíce ohroženy škodami způsobenými pitím alkoholu a pro tuto věkovou skupinu je nepití alkoholu obzvláště důležité. Pro mladé lidi ve věku 15-17 let je nejbezpečnější volbou co nejdéle odložit začátek pití. |
Licenční zákony států a teritorií stanoví, že osoby mladší 18 let si nemohou legálně koupit alkohol.
Zákony jednotlivých států a teritorií se liší v tom, za jakých okolností mohou být osoby mladší 18 let legálně zásobovány alkoholem v soukromém domě. Mladí lidé snášejí méně alkoholu než dospělí vzhledem k menší tělesné velikosti. Alkohol může nepříznivě ovlivnit vývoj mozku a vést k problémům souvisejícím s alkoholem v pozdějším věku. U osob mladších 15 let je mnohem větší pravděpodobnost, že se budou v souvislosti s pitím alkoholu dopouštět rizikového nebo protispolečenského chování, než u starších osob. Rizikové chování je také pravděpodobnější u osob ve věku 15-17 let – pokud se v této věkové skupině pije, mělo by to být na nízké úrovni rizika a v bezpečném prostředí pod dohledem dospělých. |
| Ženy, které jsou těhotné nebo které by mohly brzy počít dítě | Nepití je nejbezpečnější volbou. | Alkohol se dostává do vyvíjejícího se plodu.
Pití může přispět k vrozeným vývojovým vadám, špatnému růstu a problémům s chováním. Míra rizika je nejvyšší při vysoké a časté konzumaci alkoholu matkou. Riziko poškození plodu je pravděpodobně nízké, pokud žena konzumovala jen malé množství alkoholu předtím, než věděla, že je těhotná, nebo během těhotenství. Míra rizika pro jednotlivý plod je ovlivněna charakteristikami matky a plodu a je těžko předvídatelná. |
| Ženy, které kojí | Nepití alkoholu je nejbezpečnější variantou.
Konkrétně zvažte nepití alkoholu první měsíc po porodu, dokud není kojení dobře zavedeno. U žen, které se rozhodnou pít po tomto období, by se měl alkohol omezit na maximálně 2 standardní nápoje denně a ženy by se měly vyvarovat pití bezprostředně před kojením. Ženy by také mohly zvážit odstříkávání mléka předem, pokud plánují pít alkohol. |
Alkohol přechází do mateřského mléka. Může snížit nabídku mléka a způsobit podrážděnost, špatné krmení a poruchy spánku u kojeného dítěte. |
| Zdroj: Australské pokyny ke snížení zdravotních rizik spojených s pitím alkoholu. NHMRC, 2009 | ||
Co když se mi nedaří kontrolovat pití alkoholu?
Pokud vás znepokojuje množství vypitého alkoholu a nedaří se vám ho omezit, pomoc je na dosah ruky. Obraťte se na svého praktického lékaře nebo na některou z podpůrných skupin, které pomáhají lidem s problémy s alkoholem.