Jehly.
(fotografie jsem pořídil já)
V této první části píši o podkožních jehlách neboli jakémkoli druhu jehel, které se používají k injekčnímu podání tekutin nebo k odběru krve a jiných tekutin. Později se zmíním o výrobě jehel. Většina jehel je na jedno použití, což snižuje možnost zkřížené infekce. V některých nemocnicích mohou být některé jehly používány opakovaně a čas od času je třeba je znovu nabrousit. K tomu budete potřebovat několik věcí, olej, vatu, jemný brusný kámen, jako je arkansaský kámen, belgická kotikula nebo japonský vodní kámen, a lupu. Zhruba řečeno, jehly se brousí pod dvěma úhly, mělkým úhlem pro obecné jehly a strmým úhlem pro páteřní jehly. Jehly se brousí na dva úhly, a to na krátký úkos, který bude 17 stupňů +/- 2 %, a na dlouhý úkos 11 stupňů +/- 2 %. Tyto údaje jsou pouze pro zajímavost, protože tento úhel nebudete schopni změřit s žádnou přesností, a kromě toho jsem si jistý, že vůbec nezáleží na tom, jestli je úhel o několik stupňů větší nebo menší. Je zřejmé, že pokud je velmi strmý, ztěžuje to vstup, a pokud je velmi mělký, oslabuje to hrot. Mohou se brousit rovnou hranou, jak je uvedeno níže, nebo zakřivenou hranou.
Který z těchto způsobů zvolíte, záleží na tom, jaké máte brousicí zařízení, nejsem si jistý, zda lékařům, kteří jehly používají, záleží na tom, který z nich použijete, pokud je ostrý. Jehla s rovným okrajem se brousí na plochém kameni (jak je uvedeno výše) a zakřivená se brousí na kulatém kameni, pokud máte soustruh, pak se dělá to, že se kulatý kámen vloží do soustruhu a při jeho otáčení směrem k vám se brousí proti němu. Jemnou rukou lze tímto způsobem dosáhnout velmi pěkného povrchu, nezapomeňte kámen mazat olejem, nebo i vodou, pokud olej nemáte. Při použití soustruhu tímto nebo jiným způsobem používejte ochranu očí a udržujte ruce a oděv mimo dosah otáčejícího se sklíčidla. Používejte lůžko soustruhu nebo nástrojový sloupek, abyste si udrželi ruku v klidu a udržovali stálý úhel. U plochého kamene získáte rovnou hranu pouhým třením jehly sem a tam, dokud nebude rovná a ve správném úhlu. Po jeho dosažení je nyní třeba opracovat boční strany jehly a srovnat je do špičky. Ujistěte se, že obě strany jsou stejné, aby se hrot nacházel ve středu jehly při pohledu po její délce. Když jste blízko správnému tvaru po celém obvodu, musíte začít používat lupu, abyste viděli, co děláte, lze to udělat i bez ní pouhým pohmatem, ale pokud máte lupu, bude to mnohem snazší. Přední hrana jehly může mít nasazenou řeznou hranu, to se dělá tak, že držíte kámen šikmo ke stranám jehly blízko hrotu a jen poslední kousek před hrotem, řekněme poslední polovinu, třete směrem dolů a oddalujete kámen od hrotu, těžko se to vysvětluje, tak se podívejte na fotografii níže, abyste viděli, že je to stejně těžké nakreslit. Při tření hrotu dolů ho nedělejte příliš tenký, protože by ztratil pevnost, pokud se tak stalo, pak máte pravděpodobně špatný úhel. Také si ji pozorně prohlédněte okulárem, v části jehly, kde končí trubička a otevírá se otvor, kde jsou ostré části tartu, hledáte velmi tenké plátky kovu, které zůstaly po broušení, ty je třeba očistit starou čepelí skalpelu nebo něčím podobným, pokud to neuděláte, mohly by vyčnívat a způsobovat bolest při zasouvání jehly, a co je horší, plátek by se mohl ulomit a skončit v někom. Když si myslíte, že je vše ostré, vezměte si vatu a jehlu přes ni protáhněte dozadu, pokud jsou na ní nějaké drsné hrany, zachytí se o vatu. Pokud nějaké drsné hrany najdete, odstraňte je a poté jehlu znovu vyzkoušejte. Nezapomeňte, že jehla musí být opravdu ostrá, protože tupá jehla bude pro pacienta velmi bolestivá, kromě toho znesnadňuje práci lékaře. Pokud brousíte velmi velké zaváděcí jehly nebo trokary, můžete si myslet, že jsou díky své velikosti jednodušší, což je v některých ohledech pravda, ale potíž je v tom, že případné chyby, kterých se dopustíte, jsou mnohem zřejmější, takže musíte být stejně opatrní. Ujistěte se, že každá ze tří stran je naprosto stejná, to je něco, čeho není snadné dosáhnout, stejně jako u mnoha jiných věcí na tom tolik nezáleží, pokud jde o používání nástroje, ale je to otázka hrdosti na svou práci, bezpochyby může operovanou osobu zašít kdokoli, ale dobrý chirurg to udělá opravdu dobře a pacientovi zůstane úhledná jizva. Měli byste se pokusit vyleštit obličeje lešticí hmotou, například rumělkou, nebo leštidlem na kovy, vypadají pak hezky, samozřejmě můžete vyleštit i ty malé, ale je dost pravděpodobné, že je při tom otupíte. Hotová jehla ukazuje jednu z řezných hran.
Výroba jehel.
Někdy můžete být požádáni, abyste vyrobili jehlu pro speciální práci, není to tak obtížné, jak byste předpokládali, nejtěžší je sehnat k tomu správný materiál. Budete potřebovat starou jehlu, nějakou nerezovou trubičku stejné velikosti jako požadovaná jehla, (pokud má být vaše jehla pouze kratší, stačí zkrátit delší stejného typu). Budete potřebovat nějaký prostředek k pájení stříbrem. Vezměte svou starou jehlu a zahřejte ji v místě, kde trubička přechází do jejího těla; nesmí být příliš horká, jinak se trubička propálí. Když je dostatečně horká, uchopte tělo kleštěmi a švihněte jím tak, aby trubička vypadla, nebo držte trubičku ve svěráku a táhněte za ni při zahřívání. Znovu zahřejte těleso, které jste drželi v kleštích, a jakmile se pájka, která zůstala uvnitř, roztaví, vyklopte ji ven (dávejte pozor, abyste ji nevyklopili na někoho jiného). Změřte velikost trubky z nerezové oceli (vnější průměr) a pak těleso na tuto velikost vyvrtejte. Do vyvrtaného otvoru a na trubičku dejte trochu tavidla a trubičku do tělesa připájejte stříbrem. Snažte se, aby se trubička nezablokovala stříbrným opletem, a to tak, že necháte trubičku jen trochu vyčnívat z konce otvoru do hlavního těla jehly, pokud ji necháte vyčnívat příliš daleko, stříkačka nebude správně sedět. Když máte hadičku správně připájenou, můžete ji nyní zkrátit na správnou délku. To se nejlépe provádí na elektrickém brousku pomocí hrany kamene. Držte jehlu za oba konce, přiložte řezaný hrot na hranu kamene a otáčejte jím proti kameni, dokud se neprořízne. Odřízněte jej o velmi málo delší, než je konečná délka jehly. Rozhodněte se, jaký úhel bude jehla svírat, a na elektrické brusce ji zbruste zhruba do tohoto úhlu a délky. Nyní běžným ručním brusným kamenem a při zachování stejného úhlu nasaďte na jehlu, která má nyní pěkný tvar, špičku a nabruste ji podle popisu v části o broušení jehel. Zkontrolujte, zda jehla nepřekáží, a to tak, že ji protáhnete nějakým drátem.
Přečtěte si celý příspěvek „
.